读书讲究咬文嚼字,选药时你“抠字眼”了吗?最近感冒的人多,很多人都会自己购买一些感冒药物服用。最近,在微信微博中有一条名为《感冒药名字里藏禁忌》的文章,转发量颇大,但是药学专家提醒,这篇文章里面大部分内容正确,对大家服用感冒药有指导意义,但也有一些说法欠完善。
“麻”:高血压患者不宜用
原文:感冒药除了有商品名外,还有根据成分起的通用名,如“美扑伪麻片”,从名字就能看出其中的主要成分。其中“麻”指的是含有伪麻黄碱,它能引起血管收缩,导致血压、血糖、眼压增高,因此高血压、糖尿病和眼压高的患者应慎用。它还可影响神经系统,加重前列腺肥大患者排尿困难和甲亢患者头痛、失眠症状。孕妇和运动员也应慎用此成分。
南京市中西医结合医院药学部主管药师袁亮亮介绍说,伪麻黄碱有助于减轻感冒、过敏性鼻炎、鼻炎及鼻窦炎引起的鼻充血症状。除了上面提示的注意事项外,当服用其它的拟交感神经药、减轻鼻黏膜充血剂时,应慎用含伪麻黄碱类的药物。
“扑”和“敏”:司机不宜用
原文:扑尔敏能缓解感冒引起的鼻塞、打喷嚏等症状,名字里带有“扑”和“敏”的感冒药含有此成分。由于服扑尔敏后可能引起嗜睡、困倦等症状,所以服药期间不得驾驶机、车、船,从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。此外,前列腺增生的人也不宜用含扑尔敏的感冒药,以免加重排尿困难。
南京市中西医结合医院药学部主管药师翟慧媛介绍说,除了上面提到的“扑”和“敏”,还应该加上一个“苯”。氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明均为抗组胺药,能缓解感冒初期引起的流眼泪、打喷嚏等过敏症状,名字里带有“扑”、“敏”、“苯”的感冒药含有此成分。但是抗组胺药具有中枢神经抑制性,可能引起嗜睡、困倦等症状,服药期间最好保证休息。该院药学部主管药师刘欣怡介绍说,扑和敏类的药物消化性溃疡所致幽门狭窄、哮喘发作、高血压危象的人也要慎用。
“氨”和“酚”:消化道溃疡者服用时应观察症状
原文:对乙酰氨基酚(扑热息痛)是感冒药中用于缓解疼痛和退热的重要成分,它对胃黏膜有刺激作用,虽然短期用伤害较小,但消化道溃疡患者服用期间应注意观察,发现异常应及时停药。需要注意的是,市面上的复方感冒药很多都含扑热息痛,如果同时吃多种感冒药,很容易造成此成分过量,伤害肝脏。
袁亮亮介绍说,白加黑、新康泰克、日夜百服宁、感康、快克、泰诺、感冒灵等常用感冒药等均含扑热息痛,这些药最好不要同时吃。此类药服药期间还应避免饮用含酒精饮料,饮酒患者应在医生指导下服用该药。
“美”:慢性支气管炎患者慎用
原文:右美沙芬是临床常用的中枢性镇咳药,含此成分的感冒药通用名多含有“美”字。慢性支气管炎、肺炎患者应慎用这类感冒药,因为其中枢镇咳作用可能影响痰液排出,堵塞呼吸道,严重时可引起窒息。
翟慧媛介绍说,除了上面的提示外,孕妇及痰多患者要慎用右美沙芬类药物,妊娠3个月内妇女及有精神病史者则需禁用。有报道,“氢溴酸右美沙芬片”中的“美沙芬”与止咳水里让人成瘾的“可待因”相似,都能影响人的中枢神经系统,过量服用会成瘾。所以,虽然美沙芬片是一种非处方药,但是服用前一定要咨询医生和临床药师。
“清热”:风热感冒慎用
原文:目前市面上的感冒中成药中,有很多有“清热”字样,如感冒清热颗粒。这类感冒药多用于风寒感冒,如果感到咽喉疼痛、痰液发黄、口干,可能是风热感冒,吃“清热”感冒药可能加重症状。
南京市中西医结合医院药学部主管药师刘欣怡介绍说,这段提示可能会造成误区,清热类药物恰恰适合风热感冒的患者服用。清热是中医名词,指清除邪热或虚热的各种治法。由外感温邪引起的一般称为实热。邪在气分的宜用辛凉清热;热毒炽盛或夹湿的宜用苦寒清热;热盛伤津的宜用甘寒清热;热在营血的宜用凉血清热法等。由阴虚而生的内热,称为虚热,宜用养阴以清热。另有气虚而致的发热,宜用甘温补气药治疗,不属清热范围。清热类的感冒药不适于风寒感冒患者服用。
“解毒”:不宜长期服用
原文:牛黄解毒丸等药的“解毒”作用能改善感冒时的上火症状,但它们并非感冒药,如果连用超过一周,可能引起体内砷元素积累,影响神经、消化、造血和泌尿系统等,出现皮疹、胸闷、心悸、腹泻等中毒症状,甚至威胁生命。
翟慧媛介绍说,中成药类的解毒药一般都含有清热成分。服用双黄连口服液的同时不宜再服用滋补性中成药。风寒感冒不宜服用。患有高血压、心脏病、肝病、糖尿病的人、孕妇或正在接受其他治疗的患者,均应在医师指导下服用。服药三天后,症状无改善,或出现发热咳嗽加重,并有其他症状如胸闷、心悸等时应去医院就诊。
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