两项研究结果显示,近期有哮喘症状或有哮喘且需要每天服药者心脏病发病风险明显增加。该研究发表在2014美国心脏协会年会(AHA2014)上。
“对有哮喘的患者,医生应该尽一切可能去控制可控的心血管病危险因素”,研究者Matthew C. Tattersall(美国威斯康星大学麦迪逊医学和公共卫生学院心脏病学副教授)说。
Tattersall的研究(摘要号:15991)纳入了六个社区的多民族动脉粥样硬化研究(MESA)的6793名参与者,旨在找寻心脏病形成的早期迹象。患者平均年龄为62岁,男性占47%,白人占28.4%,非裔美国人占28%,西班牙裔占22%和华裔占12%。
哮喘和心脏病都与体内炎症水平的升高有关。MESA研究结果显示,与无哮喘者相比,药物控制的哮喘患者体内炎症标志物(包括C反应蛋白和纤维蛋白原)的水平明显升高。纤维蛋白原是血液粘度的指标,而炎症反应会增加血液粘度。有哮喘病史但现在不需要每天药物控制的患者炎症标志物处于中间水平。
10年随访结果显示,在调整心脏病危险因素后,与没有哮喘的人相比,每天需要服用药物的哮喘患者发生诸如心脏病、卒中等相关心血管事件的风险增加60%。
在明尼苏达州的奥姆斯特德县进行的一项研究(摘要号:16110)中,研究者对543名患有心脏病的患者和543名年龄及性别相同、没有心脏病的人进行了比较。其平均年龄为47岁,女性占44%,白人占95%。
在调整了肥胖、高血压、吸烟、糖尿病和高胆固醇血症这些传统的心脏病危险因素后,研究者发现,患有哮喘者较没有哮喘者心脏病发病风险增加70%。
最近一年内有明显的哮喘症状、正在使用药物治疗、或去医疗机构治疗的“活动性哮喘”患者,发生心脏病的风险是近期没有症状的哮喘患者的2倍。
“胸部不适或疼痛会与哮喘症状相混淆,但是因为哮喘会增加心脏病发病风险,而哮喘和心脏病的治疗又有很大差别,因此哮喘患者需要谨慎对待胸痛和其他心脏病症状,并且应尽早治疗”,主要研究者Young J. Juhn博士(梅奥诊所儿科和青少年医学教授)指出。
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