当地时间 9 月 21 日,强生宣布 CAPLYTA(卢美哌隆)治疗伴或不伴混合特征的 I 型双相情感障碍成人躁狂发作的关键性 III 期临床试验积极顶线结果。
该研究达到了主要终点,CAPLYTA 在第 3 周时与安慰剂相比,显著且快速地减轻了躁狂症状,且早在第 3 天就观察到了显著改善。
CAPLYTA 是一款每日一次口服的重磅精神科新药,也是强生在 2025 年 1 月以 146 美元收购 Intra-Cellular Therapies 公司后囊获的核心管线之一。
2019 年 12 月,该药首次在美国获批用于治疗成人精神分裂症,随后在 2021 年 12 月获批扩大适应症,用于治疗双相 I 型或 II 型障碍相关的抑郁发作。2025 年 11 月 ,FDA 再次批准 Caplyta 作为抗抑郁药的辅助疗法用于治疗成人重度抑郁症。2025 年,其年销售额达 7.0 亿美元。
从产品开发路径来看,强生正在持续围绕 CAPLYTA 拓展其在不同神经精神疾病和神经系统疾病的治疗潜力。本次双相 I 型躁狂适应症的 III 期研究成功,则有望将该药的临床应用范围进一步延伸至「双相躁狂」。
此次公布的数据来自 451 研究(登记号:NCT06462586),这是强生针对 CAPLYTA 治疗双相 I 型障碍躁狂发作开展的两项关键性 III 期研究中的第一项。另一项 III 期研究 452 目前已经完成,正在进行数据分析。
具体来看,这是一项随机、双盲、安慰剂对照 III 期研究,评估 CAPLYTA 42mg 每日一次治疗成人双相 I 型障碍躁狂发作或伴混合特征躁狂发作的疗效和安全性。研究主要终点为第 3 周杨氏躁狂评定量表(YMRS)总分较基线的变化。
结果显示,CAPLYTA 组较安慰剂组的 YMRS 总分降幅多 4.8 分,效应量为 -0.69,达到统计学显著差异。且患者在第 3 天即观察到了显著的躁狂症状改善,并持续至第 3 周。
第 3 周时,CAPLYTA 组患者的临床总体印象-严重程度(CGI-S)评分较安慰剂组显著改善;与此同时,CAPLYTA 组达到临床疗效标准(YMRS 总分较基线下降至少 50%)的患者比例为 45.8%,约为安慰剂组(20.9%)的两倍。
安全性方面,CAPLYTA 整体耐受性良好,停药率较低,安全性特征与此前临床研究结果一致。CAPLYTA 组发生率至少为 5%、且至少达到安慰剂组两倍的治疗相关不良事件主要为口干和恶心。
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