我国首次发布肿瘤发病情况登记年报，全国每分钟有6人被诊断为癌症

        每分钟有6人确诊为癌症，癌种呈地域化特点，胃癌集中在西北及沿海……一份《2012中国肿瘤登记年报》让许多人不寒而栗。虽然四川目前还没有全省癌症分布地图，但癌症也已是全省前三位死因之一。其实，真正可怕的不是癌症死亡数据，而是不健康的生活方式。不妨从今天起，让我们一起反省并改变不良生活方式。
        1月9日，全国肿瘤登记中心发布《2012年中国肿瘤登记年报》，显示全国每分钟有6人确诊为癌症，年报发布后引起社会各界高度关注。四川的肿瘤分布情况如何？有什么趋势和特点？

        记者1月10日从省疾控中心获悉，我省共有9个肿瘤监测点，但其中8个都是2009年才建立，不足以作为分析我省肿瘤发病的数据支撑，但根据我省死因监测报告，肿瘤的排名越来越靠前，在我省城市地区，肿瘤已排在死因第一位。

        癌症年轻化肺癌最要命

        这是我国首次发布肿瘤发病情况登记年报，数据来源于24个省的72个监测点，覆盖8500万人。年报显示，每年新发肿瘤病例约为312万，平均每天8550人，全国每分钟有6人被诊断为癌症。

        恶性肿瘤发病率全国35岁至39岁年龄段为87.07/10万，40岁至44岁年龄段几乎翻番，达到154.53/ 10万；50岁以上人群发病占全部发病的80%以上，60岁以上癌症发病率超过1%，80岁达到高峰。

        全国肿瘤死亡率为180.54/10万，每年因癌症死亡病例达270万。我国居民因癌症死亡的几率是13%，即每7至8人中有1人因癌死亡。

        肿瘤死亡率男性高于女性，为1.68：1。

        肺癌居癌症死亡首位

        从病种看，居全国恶性肿瘤发病第一位的是肺癌，其次为胃癌、结直肠癌、肝癌和食管癌，前10位恶性 肿 瘤 占 全 部 恶 性 肿 瘤 的76.39%。居全国恶性肿瘤死亡第一位的仍是肺癌，其次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌，前10位恶性 肿 瘤 占 全 部 恶 性 肿 瘤 的84.27%。死亡率最高者男女均为肺癌。

        癌症呈地域分布明显

        20年数据显示，我国癌症发病呈现年轻化趋势，包括乳腺癌、肺癌、结肠癌、甲状腺癌等发病年龄均低于此前年龄。就地区而言，监测数据显示，城市地区的结直肠癌发病率上升速度快。

        监测还显示我国癌症发病呈地域分布明显，其中，食管癌高发区主要集中河南、河北等中原地区；胃癌高发区主要集中在西北及沿海各省，如上海、江苏、甘肃、青海等较为突出；肝癌高发区集中在东南沿海及东北吉林等地区。

        中国抗癌协会癌症康复工作委员会主任委员史安利称，我国对癌症发病原因的调查和研究已进行了20多年，但因其病因复杂，尚未得出权威性的结论，这在卫生技术水平全球领先的美国亦是如此。

        肿瘤监测点 我省设9个

        盐亭县监测点被纳入国际五大洲肿瘤报告登记系统

        昨日，省疾控中心慢性非传染性疾病预防控制所所长邓颖告诉记者，我省共设有9个肿瘤随访登记监测点，包括成都市青羊区(微博)、彭州市、攀枝花(微博)仁和区、自贡市自流井区、绵阳市盐亭县等。其中8个均是2009年才建立，只有绵阳盐亭县的监测点建于1971年。“盐亭县监测点纳入了国际五大洲肿瘤报告登记系统。其余8个点由于建立时间晚目前数据不稳定，还不足于当作分析我省肿瘤发病的数据支撑。”邓颖说。

        根据2011年全省死因监测报告，在城市地区，肿瘤占死因第一位，农村地区，肿瘤占第二位。

        虽然我省关于肿瘤监测的工作开展较晚，邓颖说，这并不意味着四川不能做出全省的癌症分布图。“根据近3年的全省死因监测报告进行回顾调查，可以做出癌症分布地图，但需要经费和人力支持。”邓颖坦言，疾控系统也想做出这样的统计给全省居民健康提出指导，但需要资金。她举例说，在上海、广州等沿海城市，每个城市可以用超过千万的经费来做这项工作，但在四川，每个监测点每年只有1万多元的经费支持，全省也不过十几万。

        关于患肿瘤的原因，邓颖说，根据研究，其中60%是和生活方式有关，40%是和环境有关。

        食道癌高发

        盐亭发病率最高

        昨日，华西都市报记者从四川省人民医院了解到，四川地区食道癌的发病率高于全国平均水平，属于食道癌的高发区。而盐亭县的食道癌发病率又比其他地区高。不良饮食习惯是引发食道癌的重要原因之一。部分四川人长期食用火锅、酸菜等食品，是导致食道癌高发的重要原因。

        省医院肿瘤科副主任医师罗树春表示，食道粘膜所能耐受的温度远远低于滚烫火锅的温度。经常食用火锅的人食道粘膜会受到严重刺激，有很大可能引发癌变。酸菜中的亚硝胺也是诱发食道癌的致命杀手之一。

        此外，罗树春还指出，在四川一些经济条件较为落后的地区，胃癌的发病率也较高，大多是饮食不健康造成的。而成都等大城市的白领因为工作压力大、饮食不够规律，患胃癌的人数每年均在增加。

        华西医院17万出院患者24%为恶性肿瘤

        川大华西医院统计数据显示，2011年，该院有17.3万名出院病人，其中有41953人为恶性肿瘤患者，占全年出院患者的24.3%；完成的9.4万台手术中，有12.5%为恶性肿瘤手术，共计11720台。

         在川大华西医院病理博物馆内陈列的4000余件人体病理标本中，一个漆黑的肺癌标本总是最吸引参观者的眼球。

        “约20%的癌症死亡都与‘吸烟’密切相关，吸烟是三分之一以上癌症发生的高危因素。吸烟量越多、烟龄越长、起始越早，癌症的发病几率就越高。”病理学专家说，有八成肺癌是由于长期吸烟引起，吸烟除了与肺癌关系最为密切，还与胰腺癌、食管癌、胃癌、膀胱癌、肾癌及宫颈癌等十余类肿瘤相关。

        四川大学华西医院病理科主任李甘地教授公布了居前十位的恶性肿瘤类型，胃癌排首位，第二位的是结／直肠癌（12832 例）、第三位是肺癌（11591例），接着是淋巴癌、乳腺癌、肝癌、甲状腺癌、膀胱癌、胶质癌、前列腺癌。

         昨日，华西都市报记者从四川省肿瘤防治办公室了解到，四川地区居恶性肿瘤发病第一位的也是肺癌，其次是胃癌、食道癌、肝癌、大肠癌。

        “恶性肿瘤死亡已经排在疾病死亡的第一位，约占了25%左右，”省肿瘤防治办公室主任王安荣说，“目前常见的癌症有胃癌、肺癌、肝癌、食道癌、乳腺癌等。而胃癌、肺癌、肝癌和食道癌已经占了癌症发病总数的75%。”

        目前四川患癌属于中等水平，但是患癌的人数呈逐渐上涨的趋势，平均1000人中有1人患有癌症。其实癌症就是细胞异化，随着年龄增长，加上器官衰竭也增加了风险。40岁以上年龄组发病率快速升高，80岁年龄组达到最高，40岁时肺癌、胃癌、大肠癌就容易发生，肝癌到50岁左右容易发生。

         “并不是吃得清淡就能防止癌症。”王安荣说，美国人吃得很精细，却成为食道癌的一大诱因。平时应该注重饮食均衡，清淡、精细、粗粮搭配，能做到均衡很重要。

        应对 每天吃20克葱蒜患胃癌风险降10%

        在耗时一年对全球21项研究、54万余例受试者进行荟萃分析后，四川大学华西医院胃肠外科专家们在全球消化病学领域顶级杂志发表研究报告称，大蒜、洋葱等食物中的有机硫化合物能对胃肠道内的幽门螺杆菌起到抑制作用，从而降低胃癌发病率。

        葱蒜之乡胃癌少

        胃癌的发病原因包括遗传、饮食健康、生活方式、细菌感染等多个方面。华西医院上锦院区胃肠外科博士周勇，与其导师、华西医院胃肠外科伍晓汀教授带领的团队，特地检索了1966年1月至2010年9月在专业医学杂志上发表的葱蒜类食物食用量和胃癌的研究。一项针对我国江苏省胃癌发病率的流行病学研究发现，大蒜洋葱之乡江苏邳州，属于胃癌发病率低的地区之一。而同样属于江苏省的扬中市，因其市民有食用烟熏盐渍食物的传统，胃癌发病率相对较高。通过调查问卷形式的多因素分析，在四川、山东、甘肃等省市多个葱蒜之乡，其市民的胃癌发病率在全国范围内均属于偏低的水平。

        吃葱蒜可以杀菌

        全球范围内研究的荟萃分析结果显示，食用大量葱蒜确实可起到降低胃癌发病率的作用。其原理为，胃酸形成的酸性环境，使不少细菌在到达胃部时均已“阵亡”。然而一种叫作幽门螺杆菌的细菌，却可耐受酸性环境，并长期在胃肠道“定居”。久而久之，便会影响胃肠道的正常功能，损伤胃黏膜，导致胃炎、胃溃疡等疾病，增加癌变几率。

        周勇介绍，洋葱和大蒜富含大量的有机硫化合物和黄酮醇。有机硫化合物在40μg/ML浓度时便能有效抑制幽门螺杆菌感染，而黄酮醇能帮助人体降解致癌物。这些均说明吃洋葱和大蒜，可以有效预防胃癌。

        预防不等于治疗

        所有研究的汇总分析表明，每天增加葱蒜类食物食用量20克，可以降低约10%的胃癌风险。也就是五分之一个洋葱，或者一个大蒜头。周勇表示，新鲜食物中有效成分活性相对更高，建议尽量生吃。

        不过，周勇强调，长期食用葱蒜虽能预防胃癌，却绝不等于能“治疗”胃癌。保持良好的生活习惯，多吃新鲜蔬菜水果，少吃烟熏高盐食物，拒绝烟酒等，都能使身体更加健康。 

        看了报告吓一跳。细一想，生活在水泥森林中的人们加班熬夜成为家常便饭；加之缺乏锻炼、二手烟围绕、每日轮流转的饭局……这样的情况下，癌症患者每年增加几乎成为必然。面对癌症带来的恐怖，医学在争分夺秒地与之斗争。选择良好的生活方式，就是选择了我们自己的健康。希望明年见到的肿瘤死亡数据会有所下降。