2 月 26 日,礼来公布了 ACHIEVE-3 研究的详细结果,ACHIEVE-3 是该研究系列的首个头对头对照研究,旨在评估 Orforglipron 与口服司美格鲁肽在经二甲双胍治疗血糖控制不佳的 2 型糖尿病成人患者中的安全性和有效性。研究结果显示,口服 GLP-1RA orforglipron 在控糖与减重方面优于口服司美格鲁肽。
Orforglipron 是一种在研的、每日一次口服的小分子(非肽类)胰高血糖素样肽 – 1 受体激动剂(GLP-1 RA)。该药物由中外制药发现,并于 2018 年授权至礼来公司开发。礼来已向全球 40 多个国家的监管机构提交 Orforglipron 的上市申请,预计美国 FDA 将于 2026 年第二季度就其肥胖适应症作出审批决定。
ACHIEVE-3(NCT06045221)是一项为期 52 周的 Ⅲ 期随机、开放标签临床研究,旨在评估在经二甲双胍血糖控制不佳的 2 型糖尿病成人参与者中,Orforglipron 与口服司美格鲁肽的疗效和安全性。该研究共纳入来自美国、阿根廷、中国、日本、墨西哥和波多黎各的 1,698 名参与者,以 1:1:1:1 的比例随机分配接受 Orforglipron(12 mg 或 36 mg),或口服司美格鲁肽(7 mg 或 14 mg)。
ACHIEVE-3 研究结果显示,Orforglipron 在主要终点及所有关键次要终点上均优于口服司美格鲁肽,在降低 A1C 和体重改善方面取得显著提升。
在主要终点上,Orforglipron 36 mg 组糖化血红蛋白 (A1C) 降幅为 2.2%,而口服司美格鲁肽 14 mg 组为 1.4%。
在一项关键次要终点方面,Orforglipron 36 mg 组参与者体重平均下降 8.9 kg(9.2%),而口服司美格鲁肽 14 mg 组为 5.0 kg(5.3%),前者实现了 73.6% 更高的相对体重减轻幅度。
ACHIEVE-3 研究结果:
此外,Orforglipron 在多项关键心血管风险因素方面亦显示出具有临床意义的改善,包括非 HDL 胆固醇、HDL 胆固醇、VLDL 胆固醇、总胆固醇、收缩压及甘油三酯。
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