12月5日,在2025年欧洲肿瘤内科学会亚洲年会(ESMO Asia)“优选论文专场(Proffered Paper Session)”上,科望医药以口头报告形式公布了其自主研发的双特异性抗体ES014(CD39/TGF-β)的1期临床试验数据。该研究结果显示,ES014在多种实体瘤中展现出积极的单药抗肿瘤活性与良好的安全性,具备广泛应用潜力,为CD39/TGF-β这一创新靶点组合提供了关键临床验证,并为难治且缺乏标准治疗的肿瘤患者带来了新希望。
ES014是科望医药正在研发的CD39/TGFβ双特异性抗体,能够同时靶向肿瘤微环境中CD39-腺苷通路和TGF-β通路这两大关键免疫抑制通路。ES014具有治疗多种实体瘤的潜力,在临床前研究中已显示出良好的安全性与抗肿瘤活性,并具有作为单药疗法及与化疗和PD-1检查点抑制剂等其他药物联合使用的潜力。
本次公布的研究数据基于 ES014 正在中国开展的一项开放标签、多中心1期临床试验(包含剂量爬坡和队列扩展阶段),旨在评估 ES014 单药治疗晚期实体瘤患者的安全性和有效性。该研究于2025年6月完成患者入组。剂量递增阶段共设置五个剂量水平(20 mg 至 1400 mg,每两周给药一次);队列扩展阶段纳入了多种肿瘤类型,包括非小细胞肺癌(NSCLC)、胃肠间质瘤(GIST)、硬纤维瘤(DT)等。试验的主要终点为安全性和耐受性,次要终点是药代动力学、免疫原性及初步抗肿瘤活性。
此次研究共纳入75位患者,包括43例NSCLC患者(占比57.3%)、10例GIST患者(占比13.3%)、5例DT患者(占比6.7%)及17例其他实体瘤患者,既往接受过三线及以上治疗的患者占比45%。患者中位年龄为64岁,男性患者为54例,占比72%,女性患者为21例,占比28%。
ES014安全性良好
未观察到DLT且不良事件多为轻度。研究结果显示,ES014显示出非常良好的安全性,未观察到剂量限制性毒性(DLT)。大多数不良事件为轻度(1级或2级),最常见的治疗相关不良事件(TRAE)包括贫血、皮疹和瘙痒等,均为已知的与TGF-β抑制相关的不良反应。16%的患者出现3级及以上的TRAE,未发生导致死亡的治疗期间出现的不良事件(TEAE)。
ES014在多种实体瘤中展现单药疗效
硬纤维瘤(DT)ORR达40%
ES014在DT患者中展现出显著的单药活性。在5例接受ES014治疗的DT患者中,2例达到部分缓解(PR),3例疾病稳定(SD),客观缓解率(ORR)高达40%,疾病控制率(DCR)达到100%,且2例达到PR的患者仍在持续接受ES014治疗。DT作为局部侵袭性强、复发率高的罕见肿瘤,目前缺乏有效安全的药物治疗手段,存在巨大未被满足的临床需求。ES014凭借较好的疗效及安全性特征,有望为DT患者带来新的治疗希望。
在NSCLC队列中,研究发现基线CD39 CPS与临床获益显著相关。在21例接受ES014推荐剂量治疗且基线肿瘤组织中CD39高表达(CD39 CPS ≥5)的疗效可评估的非小细胞肺癌患者中,1例达到PR,10例SD,DCR为52.4%;而在8例接受ES014推荐剂量治疗且基线肿瘤组织中CD39低表达(CD39 CPS <5)的疗效可评估的非小细胞肺癌患者中,仅1例SD,DCR为12.5%。该研究结果证明,NSCLC队列中基线CD39的表达水平与治疗反应之间存在显著相关性,支持CD39作为筛选NSCLC患者接受ES014治疗的潜在生物标志物。
ES014在胃肠间质瘤(GIST)患者群体中也显示出积极的临床获益信号。在10例接受ES014治疗的GIST患者中,1例达到PR,6例SD,DCR为70%。值得注意的是,4例野生型GIST亚组患者中,有2例观察到肿瘤缩小,且其中1例达到PR。该结果表明,ES014有望为GIST,尤其是野生型GIST患者带来全新的治疗选择。
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