在2025年国家医保目录现场谈判与商保创新药目录价格协商中，CAR-T药物成为焦点。 

2025年国家医保谈判进入第四天（11月2日），据多家媒体报道，复星凯瑞、药明巨诺、驯鹿生物、合源生物、恺兴生命科技等企业参与了商保创新药目录价格协商。 

这些企业的CAR-T药物，包括复星凯瑞的阿基仑赛注射液、药明巨诺的瑞基奥仑赛注射液、合源生物的纳基奥仑赛注射液、驯鹿生物的伊基奥仑赛注射液、恺兴生命科技的泽沃基奥仑赛注射液，均通过了商保创新药目录的形式审查。 

CAR-T药物以其显著的疗效和高昂的价格而闻名。过去四年，CAR-T疗法因价格过高，始终未能进入国家医保目录。

2021年，国内首款CAR-T阿基仑赛注射液虽通过医保形式审查，却未能踏入谈判桌；2022年，药明巨诺的瑞基奥仑赛注射液作为唯一通过初审的CAR-T，终因价格问题黯然离场；2023年，两款CAR-T再度冲刺，仍止步于专家评审环节。连续三年“陪跑”的背后，是医保基金“保基本”定位与天价药之间的核心矛盾。 

业内早已形成共识：医保谈判存在“50万不谈，30万不进”的隐形红线，而国内已上市CAR-T定价普遍在百万元级别——药明巨诺瑞基奥仑赛129万元/针、复星凯瑞阿基仑赛120万元/针，即便是价格最低的合源生物纳基奥仑赛也达99.9万元/支。 

2025年医保改革的“双目录”设计，“基本医保+商保”的协同支付体系让五款CAR-T得以绕过医保“30万红线”，通过商保协商定价实现落地。 

据现场报道，合源药业的纳基奥仑赛注射液、药明巨诺的瑞基奥仑赛注射液等CAR-T药物谈判进展较为顺利，或有望进入商保创新药目录。