当前位置: 首页 > 新闻 > 唯你健康
唯你健康
CT做得越多,患癌风险越大?医生提醒:这样做可降低辐射危害
发布时间: 2025-09-17     来源: 健康时报

“做CT有辐射吗?”
“这辐射量大不大啊?会不会对身体有影响?”
“我几个月前刚做过CT,再做一次会不会有问题啊?”
“听说CT辐射能致癌,是真的吗?”
……
这些疑问,道出了许多人对CT检查的共同担忧。事实上,辐射风险确实存在,但它远非传言中那般可怕。

学会几招,能有效降低辐射影响,让大家在需要检查时不必再提心吊胆。

研究显示:
CT辐射确实跟多种癌症有关系

2025年7月,发表于《BMC-医学》的一项大规模研究发现,CT受照剂量越高,儿童未来罹患多种癌症的风险越大。

其中,受影响最明显的器官部位,集中在消化系统、泌尿系统和神经系统等对辐射敏感的区域。①

《柳叶刀-肿瘤学》一项研究曾指出,儿童和青少年接受CT检查后,脑部辐射剂量与脑癌风险呈线性关系,尤其是胶质瘤发病率显著上升。②

发表于《自然-医学》的一项研究也发现,在22岁以下人群中,CT检查次数与血液系统恶性肿瘤风险成正比,每多做一次,风险上升达43%。③

在医院CT室前的长队里,更多的是成年人、老年人,CT辐射对他们又有怎样的影响?

《美国医学会杂志·内科学》最近发表的一项研究,将“电离辐射致癌”的风险评估扩展至全人群,从儿童到老年人。

研究数据显示,2023年美国完成了9300万次CT扫描,覆盖约6150万人。而由这些CT带来的潜在辐射致癌风险,可能导致10.27万例未来癌症——这相当于美国每年新发癌症病例的5%。

其中,在成年人中最常见的癌症是肺癌、结肠癌、白血病,而儿童中最常见的是甲状腺癌、肺癌。④

不同的CT检查
辐射剂量存在一定差异
 

随着CT检查次数的增加,某些肿瘤的风险呈上升趋势。但这并不能说明做CT就会患癌,只要接受的总辐射量在安全范围内,即可视为“安全”,基本不会对人体造成额外伤害。

不同类型的CT项目,其辐射剂量可以相差数倍,甚至因技术不同差异更大。对普通人来说,只要剂量没有超过100毫西弗(mSv)/年,就不会给健康带来风险。⑤

而且,CT对身体产生的辐射并不是终生积累,正常情况下,普通CT扫描后自身会进行代谢修复,时间大约为2个月。

如果一年之内偶尔进行1-2次CT检查,通常不会对身体产生不良影响。但是如果长期大剂量多次进行CT检查,可能会对身体造成一定的损伤。⑤

CT的诊断价值远远大于
潜在辐射风险

苏州大学附属第一医院放射科主任医师黄瑾瑜发文表示,CT检查确实会带来一定的辐射暴露,这一点不应回避。部分高剂量CT项目可能带来癌症风险。

但我们必须强调:风险不是“有”或“没有”的问题,而是“大小”和“是否值得”的问题。

在很多时候,CT的诊断价值远远大于潜在辐射风险。比如:

· 肺癌筛查中,低剂量CT可减少20%以上死亡率;

· 脑卒中、主动脉瘤、严重创伤等情况中,CT是快速评估生命危险的唯一方式;

· 对于术前规划、癌症随访、复杂感染的诊断等,CT提供的立体信息是X光、超声等手段无法替代的。

因此,不是“CT有没有风险”决定做不做,而是“这个患者当前是否真的需要CT”来决定。合理使用CT检查,才是降低风险、提高医疗质量的根本。⑥

医生提醒:
这样做可将辐射风险降到最低
 

为了尽可能降低辐射风险,在拍CT过程中应当遵循以下几个原则:

1. 积极配合检查
接触辐射的时间越短,所接受的辐射剂量就越少。病人须在检查中积极配合检查,保持不动,避免第二次扫描。
2. 主动要求防护
主动问医生,是否需要配戴铅围脖等。陪同家属如无特殊情况应离开扫描间,如果病人无法配合,陪同检查的家属须穿戴铅衣、铅围脖以及铅围裙等防护用品。
3. 告知特殊情况
如有怀孕、备孕或哺乳期等情况需提前跟检查医生说明。

· 孕妇:如果不是必须做CT,询问是否可以改成其他检查,比如MRI以及超声等。如必须进行,扫描时需用铅围裙遮盖孕妇的肚子以及盆腔进行重点防护。 

· 儿童:扫描时会采用儿童专用扫描方案,其剂量仅为成人1/4-1/6,并且在进行检查时,会为儿童非检查部位使用铅衣等防护用品,以减少不必要的辐射影响。 

4. 携带病史资料
就诊时携带以往检查的影像资料,避免再一次做相同的检查。
5. 去除金属物品
衣服上的拉链、佩戴的项链以及皮带上的金属,都会影响图像质量。
6. 听从呼吸指令
胸腹部检查时需及时屏住呼吸,以免图像模糊进行再次扫描。
7. 好好吃饭休息
目前没有食物能“中和辐射”,检查后正常吃饭、好好休息,随着时间推移,身体自然能修复受损细胞,减轻辐射所带来的影响。
8. 信任专业判断
要相信医生,医生推荐的检查是获益大于辐射影响的。⑦

总的来说,CT检查在辅助临床诊断中具有不可替代的价值,科学防护,不要再被辐射“吓”到,做个明明白白的健康人。

本文综合自:
①Pediatric computed tomography scan and subsequent risk of malignancy: a nationwide population-based cohort study in Korea using National Cancer Institute dosimetry system for computed tomography (NCICT). BMC Med. 2025 Jul 1;23(1):355.
②Brain cancer after radiation exposure from CT examinations of children and young adults: results from the EPI-CT cohort study. Lancet Oncol. 2023 Jan;24(1):45-53.
③Risk of hematological malignancies from CT radiation exposure in children, adolescents and young adults. Nat Med 29, 3111–3119 (2023).
④Projected Lifetime Cancer Risks From Current Computed Tomography Imaging. JAMA Intern Med. Published online April 14, 2025.
⑤2024-06-19央视新闻《X光、CT检查对人体伤害大吗?辐射会“终身累积”吗?》
⑥2025-05-26苏州大学附属第一医院《科普在线| 别再被CT辐射吓到了!四个知识点帮你科学避坑……》
⑦2025-09-09温州市人民医院《拍一次CT,辐射伤害有多大?》

代理服务