8月18日,百时美施贵宝(BMS)与百利天恒美国子公司SystImmune共同宣布,FDA正式授予伦康依隆妥单抗(Izalontamab Brengitecan,BL-B01D1,Iza-bren)突破性疗法资格(BTD)。这一认定不仅是该款EGFR/HER3双抗ADC在美国获得的首个突破性疗法资格,同时也凸显了百利天恒与BMS在全球创新药合作开发中的重要进展。
1
突破性疗法资格
基于全球多中心临床数据
直击治疗痛点
此次FDA授予伦康依隆妥单抗突破性疗法资格,核心依据来自三项临床研究的积极数据 ,分别是:中国地区开展的BL-B01D1-101、BL-B01D1-203研究,以及覆盖美国、欧盟、日本的全球多中心研究 BL-B01D1-LUNG-101。本次突破性疗法资格的授予对应适应症为:用于治疗携带EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R替换突变且既往接受过EGFR-TKI和含铂化疗治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。
从临床需求来看,非小细胞肺癌 (NSCLC)约占所有肺癌病例的80%,是全球癌症死亡的首要原因。其中,EGFR突变类在不同人群中分布差异显著:西方人群占比10%-15%,亚洲人群则高达50%。这类患者初期对 EGFR-TKI(如奥希替尼)治疗响应良好,但耐药性问题几乎无法避免,大多数患者会在治疗约18个月后出现疾病进展。而后续的含铂化疗方案,不仅疗效有限,还伴随显著毒性(如骨髓抑制、消化道反应等),患者生活质量与治疗耐受性均受影响,临床未满足需求极为迫切。BMS在声明中强调,FDA的决定既印证了三项临床研究数据的可靠性,也点明了伦康依隆妥单抗解决这一治疗困境的潜力。
值得关注的是,伦康依隆妥单抗在国内的临床价值同样得到高度认可。截至目前,该药物已有5项适应症CDE纳入突破性治疗品种名单,覆盖多类实体瘤,包括:
既往经含铂化疗及抗PD-1/PD-L1单抗治疗失败的复发性小细胞肺癌患者;
既往经PD-1/PD-L1单抗联合含铂化疗治疗失败的复发性或转移性食管鳞癌患者;
既往经抗PD-1/PD-L1单抗治疗且经含铂化疗治疗失败的局部晚期或转移性EGFR野生型非小细胞肺癌患者;
经EGFR-TKI治疗失败的EGFR敏感突变的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌患者;
既往经PD-1/PD-L1单抗治疗且经至少两线化疗(至少一线含铂)治疗失败的复发性或转移性鼻咽癌患者;
2
药物设计
全球首创双抗 ADC
双重优势实现精准抗癌
伦康依隆妥单抗之所以能在临床中展现出突出潜力,核心源于其独特的分子设计与作用机制,作为百利天恒自主研发的全球首创(First-in-class)、新概念(New concept)EGFR/HER3双抗ADC,它兼具双靶点靶向与强效毒素递送的双重优势:
双靶点协同抑制
药物的双抗部分为SI-B001,由抗EGFR Fab片段与抗HER3 scFv片段构建而成,可同时精准结合EGFR与HER3两个在多种上皮癌中高表达的靶点。这两个靶点均与癌细胞增殖、存活密切相关,双靶点阻断EGFR和HER3信号能直接减少癌细胞增殖,同时减轻单一靶点治疗易引发的耐药问题。
强效毒素精准递送
药物偶联的小分子毒素为喜树碱衍生物ED-04,增强了针对性和安全性。药物抗体偶联比(DAR 值)高达8。在临床前研究中表现出的肿瘤杀伤效应明显优于EGFR单抗和HER3单抗。
3
全球合作与临床推进
84亿美元交易加持
多癌种布局研发提速
伦康依隆妥单抗的国际化开发,离不开百利天恒与BMS的深度协同。2023年12月,双方达成一项总额高达84亿美元的独家许可与合作协议,明确了全球权益分工:
百利天恒全资子公司 SystImmune 与 BMS共同负责美国地区的开发与商业化;
SystImmune独家主导中国大陆地区的研发与商业化;
BMS则获得全球除美国、中国大陆以外其他地区的独家开发与商业化权益。
这一合作模式不仅为药物研发提供了充足的资金支持,更整合了BMS在全球临床运营与商业化渠道的优势,加速了该药物国际化进程。目前,伦康依隆妥单抗在全球范围内已开展40项临床试验,覆盖 NSCLC、小细胞肺癌(SCLC)、鼻咽癌、乳腺癌、尿路上皮癌、食管癌等多种实体瘤,仅8月月初就连续开展两项全球II/III期临床试验,加上今年4月份启动的针对三阴乳腺癌的全球II/III期临床试验,伦康依隆妥单抗在海外的研发在今年已经开启全面加速。
此外,据Insight数据库统计,全球在研的EGFR×HER3双抗ADC共14 款,仅6款进入临床阶段,伦康依隆妥单抗在适应症覆盖广度、临床进展速度上均处于全球领跑地位。百利天恒在该靶点领域还布局了另一款 EGFR/HER3双抗ADC BL-B16D1(I 期临床阶段),由新一代 “连接子 + 毒素” 平台开发。
BMS作为全球生物制药巨头,此次与百利天恒的合作也进一步丰富了其在ADC领域的管线布局,BMS还在声明中表示,将持续投入资源推进伦康依隆妥单抗的全球临床与监管审查进程。
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