4月18日,国家药品监督管理局(NMPA)官网显示,阿斯利康的AKT抑制剂卡匹色替片(商品名:荃科得®)在国内获批上市,联合氟维司群用于治疗转移性阶段接受过至少一种内分泌治疗后疾病进展,或在辅助治疗期间或完成辅助治疗后12个月内复发的激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性且伴有一种或多种PIK3CA/AKT1/PTEN改变的局部晚期或转移性乳腺癌成人患者。
乳腺癌是全球第二高发的癌症,也是全球癌症相关死亡的主要原因之一。据相关统计,2022年全球超过200多万名患者被诊断为乳腺癌,有近66.5万名患者死亡。
HR阳性乳腺癌是乳腺癌中较为常见的类型,其肿瘤细胞的生长通常受雌激素受体驱动。在晚期乳腺癌患者中,内分泌治疗联合细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂是常见的初始治疗方案,但肿瘤往往会对这些疗法产生耐药性,导致疾病进展,而携带PIK3CA、AKT1或PTEN改变的患者则更容易出现这种情况。一旦出现这种情况,治疗选择就会相对有限(化疗是目前的标准治疗方法),并且生存率较低,预计只有35%的患者在诊断后能够存活五年以上。
卡匹色替获批的适应症聚焦于这些对传统治疗耐药的HR阳性晚期乳腺癌患者,特别是那些伴有一种或多种PIK3CA/AKT1/PTEN改变的患者。这些基因改变在HR阳性乳腺癌人群中并不少见,在中国约57%的HR阳性、HER2阴性乳腺癌患者携带PIK3CA、AKT1或PTEN改变,给临床治疗带来了巨大挑战,而卡匹色替的出现为这一特定人群提供了精准的治疗靶点。
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