检查没做对，得了癌症都不知道！20种常见恶性肿瘤筛查“金标准”来了

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检查没做对，得了癌症都不知道！20种常见恶性肿瘤筛查“金标准”来了
发布时间: 2025-04-18 来源: 健康时报

“年年体检正常，却突然查出癌症晚期！”这样的新闻很多人都看到过，甚至我们身边也有这样的人。很多单位/公司都会为员工安排一年一度的体检，也有不少人选择自己每年做一次体检，但为什么还是错过了发现癌症的最佳时间？

其中一个很大的原因就是检查没有没做对，所以得了癌症都还不知道！常规体检≠癌症筛查，很多年度体检的检查方法，并不是癌症专项筛查的“金标准”，所以出现漏诊、漏报的情况。

20种常见恶性肿瘤
高危人群和筛查“金标准”

4月15日全国肿瘤防治宣传周期间，我国《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐（2025版）》发布，盘点总结20多种恶性肿瘤的高危人群，以及正确筛查的“金标准”。看前先收藏，看完转给家人！

结直肠癌

一、结直肠癌高危人群

（1）45岁以上人群；

（2）有结直肠癌家族史者；

（3）长期患有溃疡性结肠炎的患者；

（4）结直肠癌术后或大肠腺瘤治疗后的人群。

二、筛查“金标准”和建议

肠镜是肠癌筛查的“金标准”。45岁开始，每年1次粪便免疫化学检测，或每1～3年1次粪便多靶点FIT-DNA检测，或每1～3年1次血液循环肿瘤DNA检测，阳性者立即行肠镜检查；或每5～10年1次肠镜，直到75岁。76~85岁体健者、预期寿命在10年以上者，可继续维持筛查；85岁以上，不推荐继续筛查。

乳腺癌

一、乳腺癌高危人群

（1）40岁以上女性；

（2）有乳腺癌家族史者；

（3）携带BRCA1/BRCA2基因突变的女性；

（4）30岁前接受过胸部放疗者。

二、筛查“金标准”和建议

乳腺X线（钼靶）是乳腺癌筛查的“金标准”。40岁起开始筛查，每1～2年进行1次乳腺X线（钼靶）检查；致密型乳腺推荐与B超联合检查；70岁以上，体健者、预期寿命10年以上者均建议维持筛查，每1～2年1次乳腺X线检查。

肺癌

一、肺癌高危人群

（1）40岁以上，吸烟≥20年包或戒烟不足15年者；

（2）被动吸烟者（二手烟）；

（3）有职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者）；

（4）有慢性肺部疾病史或肺癌家族史者。

二、筛查“金标准”和建议

低剂量螺旋CT筛查是肺癌筛查的“金标准”。对于肺癌高危人群，建议行低剂量螺旋CT筛查。建议尽可能使用64排或以上的多排螺旋CT进行肺癌筛查。

肝癌

一、肝癌高危人群

（1）男性35岁以上、女性45岁以上；

（2）慢性乙型或丙型肝炎病毒感染者；

（3）有肝癌家族史或肝硬化患者；

（4）非酒精性脂肪肝患者。

二、筛查“金标准”和建议

血清甲胎蛋白（AFP）和肝脏B超检查是肝癌筛查的“金标准”。建议男性35岁以上、女性45岁以上的肝癌高危人群应进行筛查，每6个月筛查1次。

胆囊癌

一、胆囊癌高危人群

（1）慢性结石性胆囊炎患者；

（2）胆囊息肉直径超过1厘米者；

（3）瓷化胆囊（胆囊壁钙化）或胆囊萎缩患者。

二、筛查“金标准”和建议

肿瘤标志物血清CEA、CA19-9检测和肝胆B超检查是胆囊癌筛查的“金标准”。建议高危人群建议每6个月进行血清CEA、CA19-9和肝胆B超检查；一般人群45岁以上，建议每年进行血清CEA、CA19-9和肝胆B超检查。

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