近日，BioSpace盘点了2024年销售额最高的10大医药产品。这份名单中既有热门品种如诺和诺德的Ozempic，也有几种面临专利悬崖却设法保持了其市场主导地位的产品，如艾伯维的Humira，以下为这10款药物的简要介绍。

• 药物名称：Keytruda

• 公司名称：默沙东

• 2024年销售额：294.8亿美元

• 同比变化：+18%

默沙东的重磅PD-1抑制剂Keytruda连续第二年位居制药公司最畅销产品榜首。2024年，Keytruda同比增长18%，销售额达到294.8亿美元。

鉴于Keytruda已成为拥有40多种癌症适应症的疗法，包括各种形式的肺癌和妇科癌症等，因此这一销售额并不令人惊讶。2024年9月，FDA批准Keytruda用于胸膜间皮瘤的一线治疗（内容回顾：K药抗癌版图再下一城，一线联合治疗恶性胸膜间皮瘤获FDA批准），根据2024年8月的一份IMARC报告，这一市场到2034年的价值可能超过120亿美元。

但Keytruda的关键专利将于2028年到期，这将使其面临生物类似药竞争，进而瓜分销售额。

监管部门对Keytruda的广泛使用以及更广泛的PD-1抑制剂的担忧似乎也越来越严重。2024年9月，FDA咨询小组以压倒性多数投票决定缩小Keytruda以及百时美施贵宝的Opdivo和Yervoy在胃癌和食管癌中的标签，限制它们在PD-1表达水平低的患者中的使用。但FDA尚未发布正式指令。

默沙东正在尽其所能保持Keytruda的市场主导地位。默沙东公司正在准备开发Keytruda的皮下制剂。2024年11月，默沙东宣布了PD-1抗体Keytruda皮下给药制剂关键的3期MK-3475A-D77试验的阳性顶线结果。如果开发成功，该产品的推出有望延续产品生命周期。

• 药物名称：Ozempic

• 公司名称：诺和诺德
• 2024年销售额：169亿美元
• 同比变化：+26%

广受欢迎的2型糖尿病药物Ozempic是2024年表现最好的药物之一。诺和诺德在其全年业务报告中透露，GLP-1疗法去年的收入超过1200亿丹麦克朗，约合169亿美元。

相对于2023年，Ozempic的销售额增长了26%——并且有望在未来几年看到更大的上升趋势。Ozempic最初于2017年获得批准以改善血糖控制，并于2020年获得额外批准以降低心血管风险，并于2025年1月获得额外批准以降低患慢性肾病的新适应证。

然而，阻碍Ozempic增长的是《通货膨胀削减法案》（IRA）。今年早些时候，美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）选择了GLP-1药物Ozempic以及Rybelsus（口服司美格鲁肽）进行第二轮药品价格谈判。在过去的一年里，诺和诺德收到了几次电话，要求降低Ozempic的标价。

面对Ozempic价格上限的前景，诺和诺德已要求美国第三巡回上诉法院加快其对IRA的持续投诉的诉讼程序，诺和诺德声称价格谈判侵犯了其宪法权利。然而，这一论点迄今未能说服法官。

• 药物名称：Biktarvy

• 公司名称：吉利德

• 2024年销售额：134亿美元

• 同比变化：+13%

吉利德的抗逆转录病毒药物Biktarvy扩大了HIV市场的规模，该药物在2024年增长了13%，带来了134.2亿美元的销售额，该制药公司将这一增长归因于对该药物的“更高需求”。

Biktarvy目前是吉利德HIV业务的基石。它占据了美国HIV市场50%以上的份额，与Keytruda和Ozempic不同，Biktarvy在不久的将来没有明显的阻力。该药物的关键专利保护将在未来几年保持不变，并将在2033年之前使仿制药竞争对手无法进入市场。同时，Biktarvy也不在美国医保与医助服务中心的第二轮药品谈判名单之列。

• 药物名称：Eliquis

• 公司名称：BMS，辉瑞

• 2024年销售额：133亿美元

• 同比变化：+9%

血液稀释剂Eliquis通过百时美施贵宝和辉瑞之间的紧密合作，在2024年实现了133亿美元的收入，销售额同比增长9%。

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