2月5日,CDE 官网公示,信达生物申报的「信迪利单抗注射液」和「伊匹木单抗注射液」拟被纳入优先审评,适应症为两药联合用于可切除的微卫星高度不稳定型(MSI-H)或错配修复缺陷型(dMMR)结肠癌患者的新辅助治疗。
截图来源:CDE 官网
信迪利单抗是一种 PD-1 抑制剂,已在国内获批 8 项适应症,涵盖经典型霍奇金淋巴瘤、非鳞状非小细胞肺癌、鳞状非小细胞肺癌、肝细胞癌、食管鳞癌、胃及胃食管交界处腺癌、子宫内膜癌多个癌种。
伊匹木单抗(IBI310)是信达开发的一种抗 CTLA4 单抗,它能特异性结合 CTLA-4,从而阻断 CTLA-4 介导的 T 细胞抑制,促进 T 细胞的激活和增殖,提高肿瘤免疫反应,达到抗肿瘤的效果。IBI310 尚未获批,国内最高研发进度是 Ⅲ 期临床。
本次拟纳入优先审评的是这两款药物的联合疗法,适应症是可切除的 MSI-H/dMMR 结肠癌患者的新辅助治疗。
在 2024 年 6 月举行的 ASCO 年会上,信达曾口头报告了 IBI310 联合信迪利单抗新辅助治疗结肠癌的 Ib 期随机对照研究临床数据(研究登记号:NCT05890742)。该研究旨在评估 IBI310 联合信迪利单抗对比信迪利单抗新辅助治疗在可切除的 IIB-III 期的 MSI-H 或 dMMR 结肠癌受试者中的疗效、安全性和耐受性。
Ib 期研究结果显示:
截止 2024 年 2 月 4 日,101 名患者随机入组,分别接受 IBI310 联合信迪利单抗新辅助治疗(n=52)和信迪利单抗新辅助治疗 (n=49)。符合研究方案分析 (PP) 集中,IBI310 联合信迪利单抗组病理完全缓解(pCR)率为 80.0%,显著高于信迪利单抗单药组的 47.7%。 安全性方面,IBI310 联合信迪利单抗组和信迪利单抗单药组中,导致手术延迟的药物相关不良事件(TRAE)分别发生于 2 例(3.8%)和 0 例患者。3 级及以上的免疫相关不良事件(irAE)分别发生于 3 例(5.8%)和 4 例(8.2%)患者。IBI310 联合信迪利单抗组未增加额外的安全性风险,并且对后续手术没有影响。
基于这项研究数据,CDE 此前已将 IBI310 联合信迪利单抗新辅助治疗结肠癌纳入了突破性治疗药物品种名单。
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