日前,百时美施贵宝(Bristol Myers Squibb)宣布3期临床试验CheckMate-8HW的分析结果。该研究评估了Opdivo(纳武利尤单抗)联合Yervoy(伊匹木单抗),对比研究者选择的化疗(mFOLFOX-6或FOLFIRI方案,联合或不联合贝伐珠单抗或西妥昔单抗)用于治疗微卫星高度不稳定(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)表型的转移性结直肠癌(mCRC)患者。分析显示,在中位随访47个月时,接受Opdivo联合Yervoy治疗的患者在所有治疗线中,相较于Opdivo单药疗法,疾病进展或死亡的风险降低了38%。
以下是CheckMate-8HW试验在中位随访47个月时,针对MSI-H/dMMR mCRC患者所有治疗线的研究结果:
无进展生存期(PFS,双主要终点之一):相较于Opdivo单药疗法,Opdivo联合Yervoy显示出38%的疾病进展或死亡风险降低(HR=0.62;95% CI:0.48–0.81;P=0.0003)。在12、24和36个月时,Opdivo联合Yervoy的无进展生存率分别为76%、71%和68%,均高于Opdivo单药疗法的63%、56%和51%。
客观缓解率(ORR,次要终点):由独立影像学委员会(BICR)评估,Opdivo联合Yervoy的ORR显著高于Opdivo单药疗法(71%对比58%;P=0.0011)。
安全性:Opdivo联合Yervoy的安全性为可控,与此前报道的数据一致。Opdivo联合Yervoy组有22%的患者报告了3/4级与治疗相关的不良事件(TRAEs),而Opdivo单药组的比例为14%。未发现新的安全性信号。
此前,CheckMate-8HW试验的结果显示,相较于研究者选择的化疗,Opdivo联合Yervoy可将疾病进展或死亡的风险降低79%。该结果已发表在《新英格兰医学杂志》,并成为2024年12月欧洲委员会批准Opdivo联合Yervoy用于MSI-H/dMMR mCRC一线治疗的依据。
Opdivo是一种PD-1免疫检查点抑制剂,旨在帮助恢复抗肿瘤免疫反应,利用人体自身的免疫系统来对抗癌症。Yervoy则靶向抑制CTLA-4。CTLA-4抗体通过增强T细胞活性来提高肿瘤杀伤能力。该产品已于2011年获得美国FDA批准治疗晚期黑色素瘤,是全球首个获批上市的CTLA-4抗体药物。
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