Vertex Pharmaceuticals日前宣布,美国FDA已批准该公司开发的下一代囊性纤维化跨膜电导调节因子(CFTR)调节剂组合Alyftrek(vanzacaftor/tezacaftor/deutivacaftor)上市,用于治疗6岁及以上、携带至少一个F508del突变或其他对Alyftrek有反应的CFTR基因突变的囊性纤维化(CF)患者。值得一提的是,这款三联疗法被行业媒体Evaluate列为潜在重磅在研疗法之一。
这一批准基于3期关键性研究项目的积极结果,包括来自20多个国家和200多个研究中心的1000多名患者的数据。
试验结果显示,接受治疗24周后,基于ppFEV1数值的评估,Alyftrek疗法的疗效与Trikafta相当,达到试验的主要终点。
SKYLINE 102和SKYLINE 103中的关键次要终点包括与Trikafta相比,第24周与基线相比的SwCl绝对变化;在两项试验中,与Trikafta相比,SwCl低于60 mmol/L的患者比例;以及与Trikafta相比,SwCl低于30 mmol/L的患者比例。
试验结果显示,Alyftrek在SKYLINE 102和SKYLINE 103的第一个关键次要终点上,在降低SwCl水平方面表现出优效性。
在第二和第三个关键次要终点上,Alyftrek也表现出优效性。其他次要终点的结果与主要终点和关键次要终点的结果一致。此外,52周的结果与24周的结果一致。
在RIDGELINE 105研究中,6-11岁儿童也遵循了相同的治疗方案,先接受至少4周的Trikafta治疗以建立基线值,然后再接受Alyftrek疗法治疗。这项研究主要关注的是安全性。在所有三项研究中,Alyftrek耐受性良好,与Trikafta治疗组的安全性特征相似。此外,Alyftrek在6至11岁的儿童中的安全性与12岁及以上人群中的安全性类似。
在CF患者中,CFTR基因的突变导致细胞表面CFTR蛋白通道的数量和/或功能减少。Vanzacaftor和tezacaftor是旨在通过促进CFTR蛋白的加工和运输,增加细胞表面CFTR蛋白数量的校正剂。Deutivacaftor是一种增效剂,旨在增加送达细胞表面的CFTR蛋白的通道开放概率,以改善细胞膜上盐和水的流动。
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