当地时间 12 月 19 日,美国 FDA 宣布已批准 Ionis Pharmaceuticals 开发的每月一次的长效降血脂疗法 Olezarsen 上市,与饮食配合使用用于降低家族性乳糜微粒血症综合征 (FCS) 成人患者的甘油三酯 (TG)。
FCS 是一种罕见的遗传性疾病,由脂蛋白脂肪酶的功能受损引起,特征是甘油三酯水平极高。患者除了表现出疲劳、严重且反复发作的腹痛等慢性健康问题外,还很可能面临急性胰腺炎 (AP) 的风险。此前,患有这种疾病的人只能依靠营养管理,通过极其严格的饮食来应对疾病相关的健康风险。
Olezarsen 是一种靶向 RNA 的 N-乙酰氨基半乳糖偶联的反义寡核苷酸(ASO)药物,旨在抑制载脂蛋白 C-III(ApoC-III)的产生。ApoC-III 是一种在肝脏中产生的蛋白质,可调节血液中甘油三酯的代谢。
此前,FDA 曾授予 Olezarsen 治疗 FCS 的快速通道资格、孤儿药资格和突破性疗法认定。欧洲药品管理局(EMA)也正在审查 Olezarsen 的上市许可申请。
在一项随机、安慰剂对照、双盲临床试验 (NCT04568434) 中,对 66 名患有 FCS 且空腹 TG 水平至少为 880 mg/dL(平均基线 TG 水平约为 2600 mg/dL)的成年患者进行了 Olezarsen 的有效性和安全性评估。主要终点是与安慰剂相比,空腹 TG 水平从基线到第 6 个月(第 23、25 和 27 周的平均值)的百分比变化。
与安慰剂组相比,Olezarsen 治疗组从基线到第 6 个月的 TG 平均百分比变化为 -42.5%。甘油三酸酯水平相对于基线的中位数百分比和绝对变化表明,在 12 个月的治疗期间,甘油三酸酯水平随时间的变化具有持续降低的效果。
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