12月1日是第37个“世界艾滋病日”,今年的主题是“社会共治,终结艾滋,共享健康”。 “三个95%”是追求目标 截至2023年底,全世界约有3990万HIV(人类免疫缺陷病毒)感染者。2023年,HIV新感染者人数为130万,63万人死于HIV相关疾病。 为了遏制艾滋病的流行,联合国提出“到2030年终结艾滋病流行”,承诺2025年前实现“三个95%”目标: 同时,2025年之前消除HIV母婴传播;到2025年,将每年新增的HIV感染病例控制在37万例以下,将每年艾滋病死亡病例控制在25万例以下,并消除与HIV相关的一切形式的污名化与歧视;到2030年,终结艾滋病流行。 然而,到目前为止,在全世界范围内尚未实现这个目标。终结艾滋病,还有很长的路要走。 “治疗即预防”应深入认识 “知己知彼,百战不殆”,要终结艾滋病,我们先要了解艾滋病相关知识,认识HIV感染的危险因素。 HIV感染者和艾滋病患者是传染源 HIV主要存在于传染源的血液、精液、阴道分泌物、胸腔积液、腹水、脑脊液、羊水和乳汁等体液中,可以经性接触(包括不安全的同性、异性和双性性接触)传播、血液及血制品(包括共用针具静脉注射毒品、不规范的介入性医疗操作、文身等)传播,以及母婴(包括宫内感染、分娩时和哺乳)传播。 病毒载量越高,传播风险越大 病毒载量取决于多种因素,其中最重要的是该患者是否在接受抗逆转录病毒治疗,以及HIV疾病的分期。病毒得到稳定抑制的感染者没有传播HIV的风险。急性感染阶段,HIV传播风险较高,尤其是尚未发现的感染者,对于HIV传播影响很大。此外,晚期未治疗的艾滋病患者体内的病毒载量通常也很高,具有很高的传播风险。因而,尽可能发现HIV感染者,早期发现,及时治疗,可达到“治疗即预防”的目的。
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