很多人都听过一句话“身体有癌手先知”，有些时候手上出现一些变化，真可能是某些疾病的信号。近日，就有一位女生因为经常美甲，手指上长出一个类似于“三叉戟”形状的肉瘤，医生诊断后建议抓紧时间切除。因此，也特别提醒大家，手指出现这4个变化当心是癌症的信号！
据都市快报报道，浙江杭州的女生姗姗（化名），今年24岁，是一位美甲爱好者，她几乎隔三岔五就要尝试不同风格的美甲。不久前，她忽然发现手指指甲上长了一块多余的“肉”，随着时间的推移，这块肉越长越大，还渐渐变成了“三叉戟”的样子。这个酷似“三叉戟”的肉球究竟是什么？于是，她马上到医院就诊。浙江省杭州市第一人民医院皮肤性病科副主任医师钟剑波检查后发现，她的指甲上长出的其实是一种增生的肉芽组织。经综合评估后，他诊断这个赘生物是——甲周纤维瘤！①“赶紧切！”，钟剑波医生表示，甲周纤维瘤大部分都是创伤导致的，主要病因就是她长期美甲。钟剑波医生介绍，美甲时往往会在原有的指甲上覆盖上一层“穿戴甲”，在穿戴甲的长期压迫下，指甲底部就容易出现裂缝。同时，不恰当的美甲或者过度频繁美甲会损伤到甲母质及甲母质周边的组织，容易形成组织炎症和异常增生，增生的组织就会从缝隙中长出来，侵占原有甲板发生部位。虽然甲周纤维瘤多为良性，但如果不重视不处理、长期刺激，也不排除病变的可能。很多人觉得，全身上下各个器官都有可能得肿瘤，至于手指甲这种小地方，应该不会出大事吧？其实，真相并非如此，因为指甲上也会长恶性肿瘤，尤其是出现这条“线”要当心了！生活有些人发现自己指甲长了一条黑线，开始还以为是不小心黑笔画上的，后来怎么洗也洗不掉，才发现是长在指甲里的。有网友表示，几年前自己指甲也出现了这样的黑线，医生告知可能会癌变，甚至还有截肢的风险，后来还在医院做了手术。浙江省杭州市第一人民医院皮肤科钟剑波2023年在接受都市快报采访时提醒，“当指甲出现一条黑线时，就要提高警惕！如果这条黑线没有快速变化，一般认为是良性表现。如果短期内不断变宽、变黑，甚至呈梯形、三角形，特别是当指甲周围正常的皮肤上也出现了黑色斑块时，就要高度怀疑可能是恶性肿瘤。”甲黑素瘤容易转移，所以越早治疗，治愈率越高，如果发展到晚期并扩散至其他器官，治疗的效果较差。②北京协和医院儿科主任医师鲍秀兰在微博发文提醒：如果发现黑线的宽度超过了3毫米，向皮肤位置扩散，并且颜色不均匀就要注意了，可能与黑色素瘤有关，需及时就医。③厦门大学附属中山医院肿瘤内科主任医师潘战和2022年在肿瘤专科医生刊文介绍，所谓杵状指（趾）就是手指或足趾的第一节（末端）增生、肥厚、肿大，呈杵状膨大，指（趾）甲会突起变弯，可能伴疼痛，颜色也可能会有所改变。正常情况下，人的手指/脚趾不会出现“杵状”变形，如果发现手指或脚趾发生这种变化，那可能表示健康出问题了。④
为什么会出现杵状指（趾）？主要与肢体末端慢性缺氧有关，缺氧时末端肢体毛细血管扩张，血流丰富，造成软组织增生，引起末端膨大，形成杵状指/趾。最常见于呼吸系统疾病（如肺癌）、心血管系统疾病。其他如肝硬化、慢性溃疡性结肠炎、炎症性肠病、肠结核、结肠癌等疾病也可能会有杵状指/趾，但相对较少见。其中最主要的还是呼吸系统疾病（占70%-80%左右），肺癌也属于呼吸系统疾病之一。长期抽烟的中老年人，或者是有肺部基础疾病、有肺癌家族史的人，如果发现手指/脚趾呈杵状指，要高度警惕，及时检查。当然，对于这类肺癌高危人群，应该主动进行筛查，而不是等出现异常表现才去检查。如果发现手指或脚趾长了黑痣。特别是发生异常变化比如变大，出血，溃疡，瘙痒，颜色变化等，要及时就医，排除恶变可能。手掌手指，脚掌脚趾这些部位的痣，由于频繁摩擦，相对更容易发生恶变（恶性黑色素瘤），不适当的处理与激惹（比如针刺、烧灼、街头摊点痣）更会导致肿瘤加速发展。指甲下黑线（甲母痣）恶变。甲母痣是长在甲母（指甲长出来的地方）上的痣，其他皮肤上长的痣一般是圆的，而长在甲母的痣通常是长条线状的，呈黑色的条带，即指甲出现黑色竖线。④4. 不明原因的手指肿块疼痛——皮肤癌、骨与软组织肿瘤手指皮肤除了可能会有黑色素瘤，还可能长其他皮肤恶性肿瘤，比如皮肤鳞癌、皮肤基底细胞癌；手指有肌肉脂肪等软组织，还有指骨，也可能长软组织肿瘤、骨肉瘤。但这些肿瘤很少见，如果发现手指局部长了结节肿块，你不知道是什么原因引起，要去医院检查弄清诊断。④
本文综合自：
①2024-11-20都市快报《杭州姑娘频繁美甲，指甲上现“三叉戟”，医生：赶紧切》
②2023-07-06都市快报《指甲长黑线千万别不当回事！》（周文锐）
③2023-07-02北京协和医院儿科主任医师鲍秀兰微博@鲍秀兰诊室
④2022-11-03肿瘤专科医生《手指这3个变化可能是癌信号》（潘战和）
