说到看病,大家都希望能尽快明确疾病,避免误诊,并得到好的治疗以恢复健康。而这关键就是要找到一个合适的医生,那么怎样才能找到合适的医生呢?
这是门诊中最常见的症状之一,可能与感冒、上呼吸道感染、肺炎等病症有关。建议到发热门诊、肺病科、内科、儿科(根据患者的年龄)等。夜间就诊可到急诊科。咳嗽是呼吸系统的常见表现,可能与感冒、支气管炎、哮喘、肿瘤等病症相关。建议到肺病科、呼吸内科、儿科(根据患者的年龄)等科室就诊。通常来说,建议挂消化内科;如果症状严重或突然发作,或者夜间发作,需要挂急诊科;如果伴有眼部不适,建议挂眼科;另外,还可能跟肛肠科、肝病科、肾病科等有关系。偏头痛或慢性、持续性头痛,与疲劳、紧张有关,伴随着失眠、记忆减退、情绪不稳定等情况,建议挂神经内科;如果看书、写字时,出现头痛并伴有眼眶疼,视觉模糊,眼睛流泪或眼结膜充血,建议挂眼科。如果头晕与头的位置改变有关,如躺下或翻身头晕,建议挂耳鼻喉科;站不稳,眼球乱转,甚至意识不清,建议挂神经内科;晕时脖子疼,伴有手脚麻症状,建议挂骨科;晕时心前区疼痛、心慌、心脏不适,建议挂心内科。龋齿导致的牙痛,比如喝冷水时牙会受到刺激而疼痛,建议挂牙体牙髓科;一侧面部或是上下颔,出现剧烈的放射性疼痛,建议挂神经内科;若牙痛伴有牙齿发麻,颈部、下颌部发紧,建议挂心内科。经常在劳累、紧张时出现胸痛,每次疼痛大概几分钟到十几分钟,休息后可以缓解,建议挂心内科;胸痛伴有咳嗽、深吸气或呼气时加重,建议挂呼吸科;运动后突然出现剧烈胸痛,并伴有呼吸困难,建议挂胸外科。一般的腹痛,痛感不剧烈,且按压时腹部疼痛减轻,建议挂消化内科;如果腹部疼痛比较剧烈,且按压时痛感明显加重,建议挂普通外科;若肚子痛的同时伴有尿频、尿痛、尿急等尿道症状,建议挂泌尿外科。如果大腿小腿外侧疼,痛感延伸到屁股,建议挂骨科;运动后腿部关节出现疼痛,建议挂骨关节科;踝关节、足趾关节出现红肿疼痛,尤其在吃海鲜、啤酒后发作,血检发现尿酸升高,建议挂内分泌科或风湿免疫科。①
有的患者同时存在很多不适症状,或有较多临床疾病,但一次就诊最好只解决1-2个问题,没法将所有问题都作为重点。一般先选最急的或最重的症状与疾病先治,较轻的、慢性的病状先放一放,选最简单的语言来叙述主诉与病史。注意,不要夸大病情程度。②有人一见到医生,就会不自觉地有点紧张。也因年龄的关系,记忆力出现了下降。就诊前,可以提前做一些准备,比如先想想怎么跟医生说,还可将有关病情写成小纸条。看医生时不要说“我应该是得了什么病”“我这个病可不好治”“我湿气重”“我气血虚”等等,只说症状、发病经过、持续时间等就好,让医生来判断与分析。有人就诊时,不知是对医生诊疗过程不了解,还是要考考医生的水平与能力,往往会让医生猜病。其实,主诉是看病不可缺少的环节,否则可能会遗漏诊察,贻误病情。比如之前生过什么病、吃过什么药、对什么药过敏、有无家族史、发病诱因、病情持续时间等,都需要如实跟医生讲清楚。①一般来说,周一到周三、每天上午11点之前是就诊高峰期。如果复诊或单纯开药,下午、周末看病更节省时间。因为专家也需要基于正常的检查流程来判断病情,待检查结果出来,需要进一步治疗再挂专家号更有针对性。面部气色和唇色是医生判断疾病的一部分依据,看病时尽量不要化妆,以免覆盖了某些疾病征兆。通过复诊,医生可以详细跟踪患者的最新病情,明确目前的药物对患者是否合适,并斟酌是否需要调整药物。随着人工智能AI技术的发展,AI也可以推荐医生了。比如,上支付宝搜索“AI健康管家”就可以体验AI就医服务。“AI健康管家”可根据病症描述、目标科室等从超90万医生中做精准推荐,并连接问诊及挂号服务。另外,医保异地就医如何用?医保怎么给家人用?这些政策疑问,“AI健康管家”也能给出专业解答。“AI健康管家”可以提供找医生、读报告、陪看诊、问医保、管健康等30 多项AI健康服务,涵盖日常看病就医、家庭健康管理所需。
目前,浙江卫健委、上海仁济医院、杭州市医保局、血管外科医生张韬等20多个专业智能体首批入驻“AI健康管家”,为用户提供服务。例如,北京大学人民医院血管外科主任医师张韬是首个在支付宝开通智能体的医生,在他看来,智能体就像医生的AI助手,满足了患者信息咨询、慢病管理、报告解读等需求,提升患者就医体验同时,也缓解了医疗资源挤兑。上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科主任潘家骅表示,期待通过专科智能体的建设、训练,赋予智能体更像真人医生的诊疗思路和诊断水平。
参考资料:
①2024-01-15健康安徽《挂号秘籍|哪些症状该挂什么科?一图读懂让你不花冤枉钱》