本文专家:
杨蓉娅,解放军总医院第七医学中心皮肤科主任
李厚敏,北京大学人民医院皮肤科主任医师
为什么一到夏天
手上就长小水泡?
夏季是皮炎、湿疹的高发季节
解放军总医院第七医学中心皮肤科主任杨蓉娅和北京大学人民医院皮肤科主任医师李厚敏介绍,夏季是皮炎湿疹的高发季节,如下几种皮肤病很常见。
1.丘疹性荨麻疹——红色丘疹伴有瘙痒、疼痛
丘疹性荨麻疹也是虫咬皮炎的一种,是由昆虫叮咬(如蚊子、蠓虫、螨虫等)引起的皮肤炎症或过敏,常表现为红色丘疹、丘疱疹、水肿性红斑,可伴瘙痒或疼痛。
2.夏季皮炎——对称性红斑、丘疹或水疱
夏季皮炎主要是由高温、高湿,加上汗液、灰尘刺激所致。成年人与女性多见,特别是在高于30℃环境下长时间、户外工作者或者肥胖人群,表现为四肢、躯干对称性红斑、丘疹或水疱,伴有明显瘙痒。
3.过敏性皮炎——瘙痒、刺痛、红肿
夏季出现皮炎湿疹该怎么办?
不少患者有激素药膏一停,湿疹就复发的经历,担心形成“激素依赖性皮炎”。皮肤科医生提示,湿疹是反复发作的瘙痒性、炎症性疾病,大部分患者出现的是复发而并非激素依赖。在医生的指导下合理外用激素治疗并不会导致激素依赖。
皮炎湿疹反复的原因有三:一是疾病本身的特点,这种反复发生与患者的体质相关;二是患者因过度恐惧激素,用药不规范,如外用激素疗程不足,见皮肤不红便停药也可导致反复;皮疹改善并不等于皮炎湿疹已经消失,只要皮肤炎症仍在,就还易引发瘙痒,擅自停药、抓挠会加重症状;三是治疗时搔抓明显,保湿不足,都会加重皮肤屏障的损伤。患者皮肤屏障干燥脆弱,应局部抹药并搭配润肤乳保湿。
李厚敏医生提醒,皮肤病跟环境、温度、湿度,以及情绪和衣食住行息息相关。皮炎湿疹除了药物治疗以外,还需注意润肤、少抓少挠。
避开皮炎湿疹用药的4个误区
遭遇皮疹,有人不管三七二十一,买一管药膏就开始用。但皮肤疾病种类繁多,不同病因使用不同药物。李厚敏医生提醒,如果是初次使用药膏,应该先找医生看诊,明确诊断,方可对症下药。医生在诊断后会告诉你可以选择哪些药物、怎样减药、生活当中应注意什么。
参考资料:
①中华医学会皮肤性病学分会免疫学组 特应性皮炎协作研究中心. 中国特应性皮炎诊疗指南(2020版)[J]. 中华皮肤科杂志, 2020,53(2):81-88.
②李邻峰.糠酸莫米松乳膏临床应用专家共识[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2017,16(01):88-90.
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