强生(Johnson & Johnson)今日宣布了CAPTIVATE临床2期研究的最新结果,该研究评估了固定疗程(fixed-duration,FD)的Imbruvica(ibrutinib,伊布替尼)与venetoclax联合(I+V)用于初治慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者的疗效。分析显示,所有接受治疗患者的5年总生存率高达96%!
CAPTIVATE研究的最新结果显示,在中位随访61.2个月时,接受FD I+V治疗的159名患者中,有67%(95% CI:59-74)在5年时疾病无进展并仍然存活。值得注意的是,即使在随访长达5.5年后,患者的中位无进展生存期(PFS)仍未达到,这表明疾病持续获得控制。所有接受治疗患者的5年总生存率为96%,而具有高风险基因特征(即del[17p]/TP53突变或复杂核型)的患者的总生存率为90%(95% CI:77-96),相比之下,没有这些特征的患者的OS率为100%。此外,达到无血液和骨髓中微小残留病灶(uMRD)患者的预后更好。在治疗结束后3个月(EoT+3)骨髓中达到uMRD患者的5年PFS率为84%(95% CI:73-90),而在EoT+3骨髓中未达到uMRD患者的5年PFS率为50%(95% CI:36-62)。
在少数FD I+V治疗后复发的患者中,后续使用基于ibrutinib的方案治疗显示出持久的缓解和可接受的安全性,即使在具有高风险基因特征的患者中也是如此。在FD I+V治疗完成后疾病发生进展的61名患者中,有32名接受了后续治疗,其中包括单药ibrutinib(n=25)或FD I+V(n=7)。其中在接受单药ibrutinib治疗的患者中,在中位21.9个月治疗期间,86%的患者达成缓解。而在接受FD I+V治疗的患者中,在中位13.8个月治疗期间,71%的患者达成缓解。
自上一次分析以来,没有观察到FD I+V方案新的安全信号。后续治疗期间的不良事件(AEs)与单药ibrutinib和I+V的已知安全性一致。
Imbruvica是一款口服、一日一次的布鲁顿氏酪氨酸激酶(BTK)抑制剂,由强生和艾伯维(AbbVie)旗下的Pharmacyclics公司联合开发。BTK在正常和癌变B细胞的生存和增殖方面起到重要作用。Imbruvica已经在世界上超过100个国家和地区获得批准,治疗了全球超过30万名患者。
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