近日，四岁半男孩张小小的妈妈收到幼儿园的体检报告：张小小近一年体重没有增长，建议就医。其实，张小小在幼儿园吃饭挺好的，反而周末在家里的时候饭量小，挑食，并且喜欢吃糖果、巧克力、薯片、饼干等零食。妈妈收到报告的第二天就急忙带他来医院的保健科看医生了，怕孩子身体有什么疾病或缺乏营养。

体重是身体的总重量，是判断儿童生长和营养状况最重要的指标。儿科医生也常常需要根据孩子的体重来计算药量、静脉输液量等。

各发育阶段体重的增长速度

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01

足月新生儿的正常出生体重在2500～4000克，平均为3200～3300克。大多数新生儿出生后会出现生理性体重下降，一般3～4天达到最低点，7～10天可以恢复到出生时的体重，体重下降最多的可达200～300克。

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02

婴儿满月时一般增重500～1500克，平均900克，生后第2个月和第3个月增重约1250克和900克，4～6个月平均每月增重500～600克，7～12个月平均每月增重250～300克，全年共增重约6.5千克。

由此可见，出生后前3个月体重增长速度最快，以后随月龄增长逐渐减慢。一般生后3个月的体重约为出生体重的2倍，1周岁体重约为出生体重的3倍。

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03

1岁以后体重增长变慢，1～2岁内全年体重增长约2.0～2.5千克，2～10岁每年增长约2.0千克，青春期体重增加较快，男孩每年增重约5千克，女孩约4千克。

如何判断体重是否正常

判断孩子的体重是否正常，首先要将其体重与同年龄、同性别的儿童正常体重标准进行比较，具体见“0～18岁儿童、青少年正常体重参考值”。凡是体重在正常范围之外均属于异常，低于最低值为“低体重”，超出最高值为“高体重”，都需要找医生进一步评估解释。

值得注意的是，相同年龄的儿童之间不仅会存在体重的明显差异，体重增加的速度和幅度也会不一样。因此，为了能更准确地评价体重增长是否正常，在儿童保健中，常常采用生长曲线图来定期监测孩子的体重变化。

体重曲线图既显示了正常儿童的体重生长规律，又标明了正常的变动范围，并且使用简便，家长通过曲线图不仅能直观了解孩子的体重位置，也能通过曲线的变动了解孩子体重增长的速度是否正常。

误区解读

孩子体重应该天天长（×）

儿童体重不是匀速增长，通常年龄越小，增长越快。1岁后至青春发育前，每年增长约2千克，而且一般秋冬季节易于长体重，而炎热的夏季体重增长慢。因此，除婴儿外，短时间的体重不增长不一定有问题。