干扰素&alPHa;是丁型肝炎病毒(HDV)唯一的治疗选择。
研究聚乙二醇干扰素&alPHa;(PEG-IFN&alPHa;)疗效的试验表明,治疗24周后HDVRNA转阴率为25-30%。
然而,应用PEG-IFNα治疗HDV感染患者的临床和病毒学长期结果尚不知道。
研究方法
我们对国际丁型肝炎干预研究1(HIDIT-1)试验肝炎数据库中应用PEG-α-2a和阿德福韦(ADV)或只用任意一种药物治疗48周的77例患者进行了一项回顾性——前瞻性随访。得到了77例患者中58例患者(75%)的长期随访数据,平均随访期为4.5(0.5-5.5)年,每例患者平均随访3次。
研究结果
更多的ADV单独治疗患者接受PEG-IFNα再治疗(48%对19%,P=0.02)。长期随访结束时,6例PEG-IFNα治疗的患者(10%)出现乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)转阴。PEG-IFNa治疗6月后,16例进入长期随访研究的患者HDVRNA检测阴性。
丁型肝炎患者接受PEG-IFNa治疗后可能会出现延迟HDVRNA复发,因此,HDV感染的患者应避免持续病毒学应答。PEG-IFNα治疗有效的丁型肝炎患者治疗后临床事件年发生率为2.5%,有肝硬化的患者约为4.9%。
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