随着秋冬季节空气湿度的降低，人体皮肤中的水分会随之大量蒸发，很多人的皮肤从秋季开始就会出现干燥甚至脱屑的症状。

有的人没有根据季节变化加强对自身皮肤的护理，有的人为了取暖房间内使用了加热器，也有的人热衷于去除皮肤角质或者过度护肤。这些都会导致皮肤屏障不同程度地受损，局部皮肤保护层被破坏后又可持续加重皮肤干燥脱屑等问题，使我们感觉到皮肤瘙痒不适，进而会反复搔抓皮肤，受刺激后的皮肤也会变得更加薄弱，一旦有小的裂隙、创口，就有可能受到微生物的浸润，引发局部皮肤感染。

健康皮肤尚且因为季节变化而出现问题，那皮肤病患者则更是“雪上加霜 ”。

特应性皮炎

特应性皮炎可发生于任何年龄段，疾病机制较为复杂，涉及遗传易感性及皮肤屏障功能障碍等因素。外界的刺激，例如光照、寒冷、干燥、冷热交替都会诱发特应性皮炎。所以，秋冬季是特应性皮炎高发的季节。

干性皮肤是特应性皮炎的一个主要症状，气温和湿度的急剧变化会直接造成皮肤脱水。另外，阳光照射的减少、增添衣物等导致的局部摩擦、干燥的室内逗留时间过长、致敏物质暴露过多，都会使特应性皮炎加重，并持续整个冬季，严重影响个人的生活质量。如果护理不当，还会进入恶性循环，导致病情持续、迁延不愈，增加治疗的难度和费用。

玫瑰痤疮

玫瑰痤疮也称酒渣鼻，多见于中年人群，女性发病率稍高于男性，是一种表现为皮肤潮红、炎性丘疹、脓疱的慢性皮肤疾病。

玫瑰痤疮的发病也是内外因素相互作用导致的。外因包括反复暴露在冷热环境中，导致皮肤的血管、神经功能紊乱；内因包括饮食不当，如摄入过多油炸、甜腻的食物，造成毛细血管持续扩张，最后形成面部皮疹。

此外，由于玫瑰痤疮的治疗时间较长，而人们对理想皮肤状态的预期较高，因此在治疗中出现长期的精神紧张和压力，这也会使症状更加严重。

脂溢性皮炎

脂溢性皮炎，顾名思义，是一种皮脂溢出部位出现皮疹的红斑性、鳞屑性皮肤病，容易发生在头皮、面部、躯干。研究认为，此病的发病与糠秕马拉色菌的异常定植相关。秋冬干燥的空气会使油腻性脱屑更加明显，皮肤会产生更多脂质来维系及覆盖表皮，导致症状加重。容易患有脂溢性皮炎的人群在秋冬季应减少户外活动、放松心情。工作学习任务繁重也会诱发该病的再次发作。

银屑病

银屑病也称“牛皮癣”，是一种与免疫相关的慢性炎症性皮肤病，主要影响青壮年。银屑病一般表现为伴有瘙痒的浸润性红色斑块，表面附着大量的白色脱屑。

很多人认为银屑病是一种遗传病，但单纯的遗传因素不足以导致银屑病的进展，环境因素也占有极大的比重。进入秋冬后，空气湿度减低会导致原本就有鳞屑的皮肤更加干燥，脱屑现象更加严重，紫外线的照射减少导致皮肤炎症反应增加。在多重因素作用下，银屑病患者的症状会不断加重，甚至难以控制。

毛囊角化症

这种疾病就是人们常说的“鸡皮肤”，是一种有遗传倾向的毛囊角栓样皮疹。在夏季，这种疾病的皮疹较轻；在秋冬季，人们的皮肤出汗减少，穿着更多的衣物时，毛囊角化的表现就会更加显著。毛囊角化症一般不会带来不适症状，但会影响美观。

问题皮肤过冬攻略

首先，要加强皮肤保湿。

对于基础的皮肤护理，我们建议在日常护肤步骤中，加入保湿效果更佳、质地更加黏稠的护肤产品，尽量减少取暖器的使用，或者适时地使用加湿器。养成保湿护肤的良好习惯。坚持一段时间后，皮肤的状态会更上一层楼。

其次，针对各种皮肤病采取干预措施。

对于特应性皮炎患者，积极修复皮肤屏障尤为重要。患者尽量做到保持舒适的温度和湿度，洗浴的时间不宜过长、水温不宜过高，洗浴之后立即擦干，周身涂抹含有透明质酸或神经酰胺的护肤品。患者要建立长期护肤的理念。

玫瑰痤疮患者在秋冬季外出时要注意防护，做好物理防晒以防强光的剧烈照射；减少过冷过热的刺激，同时清淡饮食，避免食物带来的刺激，日常使用含有透明质酸或神经酰胺的护肤产品以减少皮肤的红肿不适。当皮肤的炎症较为严重时，可以咨询专业医生，必要时可外用抗菌消炎药物。

脂溢性皮炎患者进入秋冬季后，一方面可以使用加湿器增加环境湿度；另一方面要注意减少局部的刺激，可选用温和的具有一定控油功效的洁面产品和温水清洗，采用柔和的保湿护肤产品以减少药物带来的不良反应。

银屑病患者在寒冷季节应预防性地增加润肤剂的使用，这样可以在一定程度上减少银屑病的再发。尤其在使用了具有一定剥脱性作用的药物或进行了某些使皮肤干燥的治疗时，润肤剂能够减少皮肤的刺激性和不适。

对于毛囊角化症患者，入冬后愈发干燥的环境会导致皮疹加重，适当的润肤，或使用含有少量果酸的身体乳，能够对皮疹症状有所缓解，增加局部的美观度。

总之，皮肤是人体的第一道屏障，是隔绝外界刺激、维系机体稳定的重要器官。季节的更迭、环境的改变，加上个体的易感性，都会导致皮肤屏障的损害，进而诱发各种各样恼人的皮肤病和不良的皮肤状态。基于以上介绍，我们就能认识到皮肤保湿滋润的重要性，真正做到认识自己、接纳自己、呵护自己。

来源：《大众健康》杂志
作者：中国医科大学附属盛京医院皮肤科
姜航航 杨帆 韩秀萍
审核：国家健康科普专家库专家
解放军总医院第七医学中心皮肤科
杨蓉娅教授
策划：谭嘉 余运西
编辑：栾兆琳