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速递 | 总缓解率达100%!创新BCMA靶向性CAR-T疗法展现长期疗效
发布时间: 2023-12-15     来源: 药明康德

近日,Arcellx公布了旗下细胞治疗产品CART-ddBCMA(现名为anitocabtagene autoleucel,anito-cel)1期扩展研究的最新临床数据。根据国际骨髓瘤工作组(IMWG)标准,所有受试者的总缓解率(ORR)达到100%,并且带有预后不良因素的患者出现了深入而持久的缓解。

最新披露的数据持续显示出强劲的长期缓解,具体表现为中位缓解持续时间、无进展生存期(PFS)和总生存期在数据截止时尚未达到。这些数据截止到2023年10月15日,anito-cel输注后的中位随访时间为26.5个月。最新的研究结果在2023年12月11日举行的第65届美国血液学会(ASH)年会暨博览会上以口头报告的形式公布。

截至2023年10月15日,根据治疗后中位时长为26.5个月的随访结果,共有38名患者可进行疗效和安全性分析评估。这些可评估患者包括第一剂量水平(1亿CAR+ T细胞,n=6)和第二剂量水平(3亿CAR+ T细胞,n=6)的剂量递增队列,以及剂量为1亿CAR+ T细胞的剂量扩展队列(n=26)。

Anito-cel的1期临床试验中期结果(截止日期为2023年10月15日)显示,带有预后不良因素的患者出现了深入而持久的缓解。

具体的试验结果如下:
根据IMWG标准,所有患者的ORR达到100%。

38例可评估患者中有29例获得了完全缓解(CR)或严格的完全缓解(sCR)(>CR率,76%)。

38例患者中有35例获得了非常好的部分缓解或更高水平的缓解(>VGPR率,92%)。

在可进行最小残留病(MRD)检测的患者(28人)中,25人(89%)为MRD阴性,灵敏度至少为10-5。在2023年10月15日数据截止时,中位缓解持续时间、PFS和总生存期尚未达到。虽然中位PFS尚未达到,但在数据截止时,Kaplan-Meier模型估计的PFS为28个月。

根据Kaplan-Meier法估算,6、12、18和24个月的PFS率分别为92%、76%、64%和56%。在具有高危特征(基线时患有EMD、BMPC≥60%或B2M≥5.5 mg/L)的患者和具有高危细胞遗传学特征的患者中也观察到了持久的缓解。


▲根据Kaplan-Meier法估算的PFS率(图片来源:参考资料[1])

Anito-cel是Arcellx公司开发的BCMA特异性CAR修饰T细胞疗法,这款疗法利用Arcellx公司的新型BCMA靶向型结合域治疗复发性或难治性多发性骨髓瘤患者。Anito-cel目前正在进行2期临床研究,它已被美国FDA授予快速通道资格、孤儿药资格和再生医学先进疗法认定。

在2023年10月15日数据截止时,剂量为1.15亿(+/-10)个CAR+ T细胞的给药方案仍然耐受良好。使用anito-cel出现的不良反应,包括细胞因子释放综合征(CRS)和免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS),均在可控范围内。试验过程中无3级(或以上)CRS病例,仅有一例(3%)3级ICANS病例,此前未报告其他不良反应病例。试验中未观察到组织靶向毒性,未发现迟发性神经毒性事件或帕金森病症状。 

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