天气渐暖
正是病毒性疾病高发的季节
有一种病毒
可以在身体中“潜伏”数年
一旦发作令人疼痛难忍
这就是水痘-带状疱疹病毒
研究显示
超90%的成年人体内潜伏着这种病毒
大约1/3的人在一生中会患上带状疱疹
带状疱疹常“趁虚而入”
带状疱疹,俗称“缠腰火丹”“缠腰”,一年四季均可发病,尤以冬春季常见。带状疱疹由一种叫“水痘-带状疱疹”的病毒感染引起,症状在皮肤上,但实际上是神经系统疾病。
初次感染在幼儿表现为水痘,在成人可为隐性感染,病毒沿感觉神经侵入脊神经节或脑神经感觉神经节内并潜伏。当机体抵抗力低下,或者劳累、紧张、生活压力大、感冒时,就可能引发带状疱疹。
带状疱疹可发生于任何感觉神经分布区,主要表现为沿神经节段分布的红斑、水泡,并伴有疼痛,临床上以胸背段最常见,可高达55%,其次还有腰段、颈段,以及三叉神经分布区域。
带状疱疹的临床表现
1.发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状。
2.患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。
3.患处常一般先出现潮红斑,之后出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常。
4.皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。
5.神经痛可在发病前或伴随皮损出现。
6.病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
7.高龄患者更容易留下带状疱疹后遗神经痛。根据《带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识(2016)》估计,60岁以上患者的带状疱疹后遗神经痛发生率为65%,70岁以上的发生率为75%。
8.疱疹病毒并不能被彻底清除。感染消退后,病毒会潜伏于体内“伺机而动”。
最好在72小时内治疗
应尽可能在皮肤症状出现后的48~72小时内开始用药,需迅速达到并维持抗病毒药的有效浓度,才能获得最佳治疗效果。
即使在症状出现后的72小时后给药,抗病毒药仍对预防带状疱疹后遗神经痛有益。
带状疱疹长在哪儿最危险
有些人说带状疱疹位置越高越危险,但其实危险并非在于高度,而是生长的部位——三叉神经处。
三叉神经是面部重要的感觉神经,可分为眼支、上颌支和下颌支。其中眼支受累率高,可并发结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎,严重者影响视力,甚至导致失明。侵害上颌支可出现面瘫、耳聋、耳部疱疹三联征。
因此,三叉神经带状疱疹所占比例虽小,但常常伴随严重的并发症,而且其后遗神经痛的发病率也较高,必须引起重视。
带状疱疹的易感人群
所有年龄的人群都有可能会得带状疱疹
带状疱疹更易在以下人群中出现
50岁以上中老年人
带状疱疹是一个和年龄相关的疾病,随着年龄的增长,免疫系统会有一个逐渐退化的过程,所以年龄越大,患病率越高。
肿瘤、艾滋病患者
像肿瘤、艾滋病等患者,由于自身或用药的原因,导致免疫力低下,对水痘带状疱疹病毒抵抗作用小。
亚健康人群
目前,带状疱疹的发生率呈逐年升高的趋势,并趋于年轻化。而现在越来越多的年轻人容易中招,熬夜过度、运动过度等不良习惯,会导致机体免疫力下降,容易诱发潜伏在体内的“带状疱疹病毒”,进而感染。
说到这里
有些朋友就会问了
家里人得了带状疱疹
我会不会被传染?
和水痘一样,带状疱疹也有一定的传染性,但是,它的传染度不高且传染性主要是对于儿童、没有得过水痘的孕妇,免疫力较差的人群,可能会引发水痘或带状疱疹,所以建议这一类人群还是要注意隔离。
得过一次之后还会再复发吗
超90%的成人体内有水痘带状疱疹病毒,疱疹病毒不能被彻底清除,初次感染消退后,病毒会潜伏于黏膜、血液以及局部感觉神经节和多数器官内“伺机而动”。
据报道,复发性带状疱疹发生的风险在1%~6%之间,而且,相对第一次发病,复发性带状疱疹的临床症状也较为轻微。
但需要注意的是,如果带状疱疹第二次发作,患者需要考虑自己是否存在其他导致免疫力低下的疾病,并及时到医院进行免疫系统的相关检查,排除其他疾病的可能。
预防带状疱疹平时应这样做
预防带状疱疹
应注意增强体质
使病毒无可乘之机
注重饮食,经常运动
常做运动有利于增强体质。平时的饮食非常重要,多吃一些豆类食物,鱼和瘦肉等有营养的食物也要多吃,可以增强抵抗力。
保持良好睡眠,增强免疫力
预防带状疱疹应增强体质,提高自身的抗病能力,使病毒无可乘之机,最简单方法就是保持良好睡眠。
接种疫苗
年龄也是带状疱疹重要因素,几乎所有超过50岁的人都暴露在罹患带状疱疹的风险中。
接种疫苗可预防带状疱疹发生,降低带状疱疹后神经痛发生率,缩短带状疱疹的持续时间。
来源:中国医药报、北京市疾病预防控制中心、央视新闻
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