请问红霉素和山楂可不可以一起吃？

不可以！ 

- 内容解析 -

红霉素是由链球菌所产生的一种碱性抗生素，属大环内酯类药物，临床主要用于对青霉素过敏患者治疗感染的替代药物。红霉素在碱性环境下抗菌能力增强，而在酸性条件下呈解离型，抗菌能力减弱。

山楂含有多种维生素和山楂酸、柠檬酸等有机酸，如与红霉素同服，会使后者处于较强的酸性环境中，化学结构被破坏，不易透过小肠壁吸收，从而导致抗菌效果减弱，乃至失效。

所以，红霉素不能和酸性药物同服，如维生素C、阿司匹林等；也不能和酸性食物同服，如果汁、酸奶等。