肝脏是我们人体内十分重要的免疫器官

具有消化、分泌、解毒等功能被誉为“人体化工厂”

3月18日是一年一度的“全国爱肝日”，

今年的爱肝日主题是

“全民参与、主动筛查、规范诊疗、治愈肝炎”

然而，肝病类型有哪些？

如何保护我们的肝脏？

肝病类型有哪些？

据世界卫生组织（WHO）统计数据表明，全世界每年因肝病死亡病历达100多万人。我国是“肝病大国”，乙肝、丙肝、酒精性及非酒精性脂肪肝、药物性肝病及自身免疫性肝病等各类肝病人群数量庞大。我们的亲友中大约每10人就有1人是慢性乙型或丙型肝炎病毒感染者，而脂肪肝更是有年轻化趋势。

酒精肝

喝酒伤肝，喝酒引起的肝损伤我们就叫酒精性肝病，也会导致转氨酶升高，长期饮酒也会引起肝硬化。

脂肪肝

一般我们指非酒精性脂肪肝，通俗地说就是太胖了，脂肪在肝脏堆积引起的肝组织病变，一般会伴有胰岛素抵抗，患者体重超重，合并三高。近年来，生活条件改善，脂肪肝数量日益升高，很多人体检已经发现转氨酶升高，往往还不重视，非专科医生大多也会认为脂肪肝没啥事。其实脂肪肝危害很大，同样可以导致肝硬化。

药物性肝炎

相信生活中不乏有人迷信保健品所谓的“调理”功效，热衷壮阳药、减肥药、美容药、中草药等，殊不知，“是药三分毒”，“调理”的结果是药物及其在体内的代谢产物对人体产生了副作用，伤及了肝脏。因此，千万不能在不明药理、药性的情况下胡乱吃药，如果需要，一定要遵从医嘱。

其中，“脂肪肝”最被大家熟知，然而，针对“脂肪肝”，大家也可能会存在一些认知误区。接下来，就让我们一起多多了解吧。

脂肪肝到底是不是病？

所谓脂肪肝是血中游离脂肪酸过多，或肝脏脂代谢异常，导致甘油三酯在肝脏内堆积，形成脂肪肝。通俗地说就是肝脏被油脂“糊住了”。轻度脂肪肝可能没有不适，只有在体检时做腹部彩超才能被发现。

脂肪肝在没有出现肝脏功能损害时称为单纯性脂肪肝。但如果肝脏脂肪堆积增多或时间持续，可能会进一步造成肝细胞的破坏，出现肝功能如丙氨酸氨基转移酶（ALT）和门冬氨酸氨基转移酶（AST）等指标的异常，这时候就转变为脂肪性肝炎了，患者可能有腹部胀满、右侧季肋区胀痛、乏力等不适，也可能仍然没有任何的不适感。如果再进一步发展，持续的肝损伤就会导致肝纤维化、肝硬化甚至肝癌等不良后果。

因此，大家需要关注脂肪肝、了解脂肪肝、把脂肪肝当作“病”来对待。

发现脂肪肝后该怎么办？

我们从病因分析，肥胖、代谢综合征、过量酒精摄入、病毒性肝炎特别是慢性丙型肝炎、药物性肝病、过度减肥和比较罕见的肝豆状核变性，及其他一些少见的原因，都可以引起肝脏脂肪变性，但绝大部分患者可能都属于代谢相关性脂肪肝和酒精性脂肪肝。

考虑到不同病因所致脂肪肝的处理原则存在差异，建议首次发现脂肪肝的患者到专科医院或专科门诊进行规范诊疗。

在明确脂肪肝的诊断、进行病因和疾病所处阶段的分析后，医生会帮患者制定系统的治疗处方，比如酒精性脂肪肝的核心原则是“戒酒”；代谢相关性脂肪性肝病患者必须远离不健康生活方式，减重、多动，一般还会建议你同时治疗合并症，如肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症及其他相关代谢紊乱，必要时，医生还会开具药物医嘱进行药物治疗；其他原因的脂肪肝，医生更会开出针对性的治疗医嘱。

不是只有吃得多才得脂肪肝

我们都知道吃得多吃得太好了能得脂肪肝。今天想告诉您的是吃得偏、吃得少，也能得脂肪肝。

如果偏食，每天只吃种类有限的食物，如面包、薯条、方便面之外什么也不吃，饮食中淀粉和糖的含量太高，但又缺乏维生素和蛋白质。我们都知道，过多的淀粉和糖在机体利用不了的时候就会变成脂肪储存起来。维生素B族和维生素E都在体内参与脂代谢。低蛋白饮食可使体内许多必须氨基酸和参与肝脏代谢的胆碱、卵磷脂缺乏，这些物质都是合成载脂蛋白所必需的原料，如果长期缺乏，机体就无法制造负责运输脂肪的载脂蛋白，肝脏里的脂肪也无法坐上载脂蛋白“船”离开肝脏。这些脂肪在肝脏里堆积起来，就形成了脂肪肝。

而当人处于饥饿状态时，身体无法获得必需的葡萄糖，就会将身体其他部位储存的脂肪、蛋白质动用起来转化为葡萄糖，从而导致血清中游离脂肪酸增高，肝脏摄取脂肪酸的量取决于血浆中的游离脂肪酸的量，所以大量游离脂肪酸进入肝脏中，也可引发脂肪肝。现在的生活水平提高了，而人们的科学生活意识没有明显提高，因而造成营养失衡，脂肪肝的发病率增高。

脂肪肝可逆转

单纯性代谢相关性脂肪肝往往是可以逆转的，减重与运动就是最有效的方法。

合理运动：推荐游泳、慢跑、快走等有氧运动，每周3～5次中等强度的有氧运动，运动量控制在运动时心率的次数达到“170-年龄”，持续30分钟以上。运动所致的疲劳感于运动后20分钟内消失，说明运动是合适的。

下面给大家推荐几个安全又有效的护肝方式。

1.合理饮食，控制体重

肥胖是引发脂肪肝的重要因素，将体重保持在合理的区间则是预防肝纤维化非常有效的方式。健康的身体，才能为肝营造一个安全无害的“工作场所”。

2.接种疫苗，提前防范

在我国，患有乙肝的人数高达1.1亿人次。

随着乙肝疫苗的投入使用，乙肝患者的数量也得到了有效控制，所以接种乙肝疫苗很关键。

日常中，“肝功能”和“B超”都是体检的必选项，千万不要等到有了症状才检查哦。

肝为我们的身体可谓“鞠躬尽瘁”，但肝也有一定的代谢极限，为了自己的身体健康，大家一定要认真护肝，毕竟身体才是革命的本钱！

Tips：
肝是一个非常强大的器官，能够转化有毒物质，同时代谢糖类、脂肪和蛋白质，且肝的工作效率非常高，只需依靠1/4的肝就能维持身体的正常运转。

不仅效率高，肝的再生能力也很强，一些肝病患者在切除掉2/3的肝脏后，经过3个月时间，剩下的1/3的肝会恢复成以前的大小。

这么“坚强”的肝，当然不会单纯因为熬夜、生气等因素就“罢工”，今天我们就一起来辟辟谣！ 

熬夜并不伤肝

“无时无刻、全年无休”，这就是肝的日常工作状态。

你在熬夜，肝在工作，你不熬夜，肝还在工作，不管你在做什么，肝都在任劳任怨地工作，因此熬夜伤肝这件事从根本上就不存在。

但身体长期不规律的作息会影响睡眠质量或导致睡眠不足，这些都会直接影响神经和内分泌系统；同时，熬夜时你吃的那些宵夜也会加大身体的代谢负担，这才是伤肝的“罪魁祸首”。

虽然熬夜不伤肝，但熬夜对心脏和大脑的危害确是不可忽视。

生气伤肝？缺乏依据！

生气伤肝也是广为流传的一种说法，但目前并没有证据表明生气会直接对肝造成损伤。但生气带来的情绪波动，确实会对身体造成一定危害。

当然有一种可能，就是人若长期处在压力状态下，内分泌会发生紊乱，这时需要通过疯狂吃东西来缓解大脑的焦虑。而过度进食会提高患脂肪肝的概率，从而对肝产生影响。

所以，任何情绪，只要大家能找到合理的排解途径，从科学上来说，是不会对肝造成危害的。

虽然熬夜和生气并不会真的伤肝，但饮酒和食用甜食可是已经被证实的伤肝两大“元凶”。 

甜食：情绪快乐，身体痛苦

将糖转化成人体所需的能量物质，储存或输出给需要的部位，是肝的日常工作之一。但如果体内糖分摄入过量，肝就需要“马不停蹄”地工作。

更可怕的是，现在很多甜食中使用的大多是高果葡糖浆，这些糖分在体内积聚，更易引起脂肪肝等疾病。

尤其是奶茶、蛋糕等我们日常解馋的食物，都含有大量的糖分，过度食用都会给肝造成“甜蜜的负担”。 

护肝不喝酒，喝酒定伤肝

肝由许多肝细胞构成，肝细胞最大的功能之一就是解酒。

我们在喝酒之后，血液会把身体摄入的酒精送至肝细胞，酒精（学名乙醇）在和肝细胞中的乙醇脱氢酶作用下，被分解成为了乙醛。

乙醛活性很高，可以与蛋白质结合形成乙醛—蛋白质结合物，这个东西对肝细胞会产生直接损伤。

同时，乙醇的氧化需要吸收大量的氧气，而肝脏的肝小叶是个相对容易缺氧的地方，乙醇代谢过程中对氧气的消耗，会使得小叶中央区缺氧。

因此，长期大量饮酒者，不但伤害肝脏细胞，还会导致肝脏缺氧，长此以往，会直接影响肝功能的正常工作。

护肝片，并不护肝

为了保护肝脏，很多喝酒人士会在日常补充一些护肝片，而某些打着“护肝”旗号的药物，因添加多种成分，反而会增加肝的代谢压力。

即使是膳食补充剂或保健品，大家也要在咨询医生后合理使用，以免对肝脏造成额外的负担。

综编：蝌蚪五线谱、CHTV百姓健康、北京市医院管理中心微信公号、光明网
来源：北京科协