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2月7日，四川省医保局、省人社厅联合下发通知，对2022版医保药品目录有关问题进行意见征求。



征求意见稿显示，要求定点（协议）医疗机构建立院内药品配备与医保药品目录调整联动机制，自新版国家医保药品目录公布后三个月内，及时召开专题药事会，做到国谈药品“应配尽配”。 

这是新版医保药品目录公布后，首个明确要求3个月内开药事会的省份，这无疑是打通国谈药物“最后一公里”起到了政策推动作用。

自2018年国家医保局成立以来，每年都进行医保药品目录调整工作，对创新药实施谈判准入、协议管理、动态调整的常态化管理。2022年版目录于2023年1月18日公布，新增111种国谈药品进入目录，要求各省2月底前挂网，3月1日起全国统一执行。

不过，尽管政策对国谈药物有各种政策加持，比如不考核药占比、不占用一品两规名额，对于高值药品纳入单独支付的，不设起付线，不占用医疗机构的医保基金总额，但由于种种原因，国谈药物落地依然面临很多问题。

对于此，政协委员曾做出相关提案，对国谈药物落地难的问题提出关切。国家医保局也做出了答复。

2013年1月17日，国家医保局官网公开关于政协十三届全国委员会第五次会议第00769号（医疗卫生类068号）提案答复的函。透过这份公开的函件，我们看到了医保局对于打通“最后一公里”的决心和方法。（相关报道请戳国谈药落地难，医保与卫健部门联手打通“ 最后一公里 ”，各地要求1-3个月内开药事会......）

这几轮国谈之后，各省都要求医疗机构在目录公布后1-3月内要及时召开药事会，对国谈药物做到“应配尽配”，暂时不能进入医院配备的， 也可通过临时采购的方式进入医院，还是不能进入医院的，建立“双通道”政策院内院外同步销售和医保支付，可谓是各种政策加持。

相信随着各省新版目录的实施时间的临近，国谈药物进入医院的各种配套政策还会陆续出台。四川在新版目录落地过程中首开先河，值得大大点赞。

除了要求及时召开药事会之外，四川省还将对谈判药品（含竞价药品）和高值药品实行全省统一分类管理。

将国家2022年谈判新增的曲前列尼尔注射液等31个药品纳入单行支付管理的药品名单，将国家2022年谈判新增的比索洛尔氨氯地平片等77个药品纳入谈判药品中按乙类药品支付管理的药品名单，将盐酸奥普力农注射液等11个进入常规目录的药品调出谈判药品中按乙类药品支付管理的药品名单。

调整后，四川省单行支付管理药品共154个（如下表）,谈判药品（含竞价药品）中按乙类药品支付管理的药品共228个,高值药品共18个。

由于表格太大不能上传，需要excel表格，可加微信联系（18028691034）

部分高值谈判药品进入单独支付之后，不受医保总额控制，并在实施DRG/DIP时，将系数和分值提高，都是在医保政策上推动医疗机构及时配备国谈药品。