12月28日,TG Therapeutics公司宣布,其CD20单抗ublituximab新药上市申请获FDA批准,用于治疗复发型多发性硬化症(RMS)。BRIUMVI™ (ublituximab-xiiy)将是PI3Kδ抑制剂umbralisib(厄布利塞 ,商品名:Ukoniq)被FDA撤销批准后,TG公司的唯一一款上市产品。
此次批准主要基于两项关键III期临床(ULTIMATE I和II)数据。ULTIMATE I和II是2项相同的随机双盲、阳性对照、全球多中心III期临床,旨在评估ublituximab与特立氟胺相比在RMS患者中的疗效。
结果显示,治疗96周后,与特立氟胺相比,ublituximab显著降低了RMS患者的年化复发率(ARR)。在ULTIMATE I试验中,ublituximab组(n=271)和特立氟胺组(n=274)患者的ARR分别为0.08和0.19;在ULTIMATE II试验中,ublituximab组(n=272)和特立氟胺组(n=272)患者的ARR分别为0.09和0.18。
Ublituximab是第一个也是唯一一个被批准用于RMS患者的抗CD20单克隆抗体,第1天给药150mg时需要长达4小时的输注时间,第15天可在1小时内输注450mg药,随后每24周输注450mg。Ublituximab是一款糖工程化单抗,靶向B细胞表达的CD20抗原上的独特抗原表位。当ublituximab与B细胞结合时,可以引发抗体依赖性细胞毒性(ADCC)和补体依赖性细胞毒性(CDC)等一系列免疫反应以摧毁致病B细胞。这些细胞被认为是导致髓鞘和神经细胞轴突损伤的关键因素。
Ublituximab的一个独特之处在于通过糖工程化去除了抗体中某些糖分子,从而显著增强ublituximab的效力,尤其是ADCC活性。
据悉,今年4月15日,基于更新的III期UNITY-CLL试验的总生存期(OS)数据,TG自愿撤回了U2组合(umbralisib联合ublituximab)治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)和小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)成人患者的BLA/sNDA,并自愿停止销售umbralisib。今年5月31日,FDA也正式撤销了umbralisib边缘区淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤适应症的批准。
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