你知道吗？由于用药不当而导致健康受损的人数，我国每年高达250万，这其中直接致死的人数达到20万，是全国交通事故死亡人数的2倍之多。

随着我国居民健康意识的增强，不少家庭都有自备的小药箱。药店中各类药品琳琅满目，使公众能方便地获得非处方药。然而，因缺乏合理用药的相关知识，有的患者不遵医嘱或不按说明书盲目用药，极易引起不良反应。

正确用药的原则有哪些？我们来以咳嗽和腹泻为例，来看应如何正确用药。

咳嗽时怎么用药？

咳嗽用药的几大原则：（1）先找病因再治病（适用于绝大多数症状），不要着急用药，有10%的咳嗽是由于患者所服药物引起的，如“普利类”降压药（ACEI），用任何的镇咳药物均无效。（2）服药时遵医嘱或说明书，不可随意服用，应遵医嘱或详细查看说明书。不当用药，轻则造成疗效降低，重则会加重不良反应；（3）关注不良反应和禁忌症，比如含有中药成分药物可能有未知不良反应，长期服用仍应慎重；（4）休息保养很关键，咳嗽发作期间，除用药外还应注意多休息，多喝水，注意保暖，戒酒更忌吸烟，也忌刺激性或辛辣食品。

1.干咳、湿咳用药大不同

干咳时，单用镇咳药物即可，如阿斯美，但谨慎用大环内酯类抗菌药物，如阿奇霉素、罗红霉素等联合用药，因为会改变其中一组分“氨茶碱”的浓度，进而产生毒性。

湿咳时，以祛痰为主，镇咳药与祛痰药合用，利于痰液的排出和加强效果。西药方面如氨溴索，中药如橘红痰咳液、桃金娘类制剂等。

2.咳嗽持续一周且伴有其它症状，应就医

持续1周以上的咳嗽，并伴有发热、皮疹、哮喘的症状且反复出现，应去医院明确诊断。

而镇咳药连续服用1周，症状未缓解的也应就医。虽然有些镇咳药是OTC（非处方）药物，但急着使用是不明智的，应查找引起咳嗽的病因，对因治疗，从根本上治愈。

3.有平喘成份“麻黄碱”的咳嗽药物有副作用

如小青龙合剂、急支糖浆、渔人百咳静等，可松弛支气管平滑肌、适用于伴有轻度气喘的咳嗽。

但麻黄碱可引起焦虑、头痛、心悸、血压升高等不良反应，不宜长期服用。为避免服药后失眠，也不宜晚上服用。

4.婴幼儿咳喘应及时就医

婴幼儿的呼吸系统尚未发育成熟，咳嗽反射较差，切忌随意使用止咳药物，应及时儿科就诊，食品药品监督管理局就禁止将抗感冒与镇咳用的非处方药用于2岁以下的婴幼儿，对2～3岁的幼儿也尽量不用。

儿童常用对乙酰氨基酚和布洛芬混悬剂，使用时应注意：未开封时可室温保存，开封后放冰箱冷藏（2～8℃），开封半年后药效下降，可以考虑丢弃。

5.几类咳嗽药物的使用禁忌

中枢性的镇咳药可引起嗜睡，对驾驶员、高空作业及操作精密机器者慎用，尤其是合并使用抗过敏药物时。另外妊娠妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用。

部分止咳中药中含有罂粟壳（如强力枇杷露），有成瘾性，停药后会出现烦躁不安、恶心和呕吐等心理和生理症状，不可久服。糖尿病患者不宜使用镇咳的糖浆剂和含糖颗粒剂、丸剂等。