近几年,CAR-T疗法最为让人熟知,此外TCR-T疗法在实体瘤中也吸引了越来越多人的关注。
细胞受体基因工程改造的T细胞疗法(TCR-T疗法)是通过向普通T细胞中转导嵌合抗原受体(融合抗原结合域及细胞信号结构域)或者TCRα/β异二聚体,来提高特异性识别肿瘤相关抗原的TCR的亲和力和免疫细胞的战斗力,使T淋巴细胞能够重新高效地识别靶细胞、在体内发挥较强的抗肿瘤免疫效应。
TCR-T疗法不仅可以像化学治疗一样快速杀灭肿瘤,还可以避免疫苗和T淋巴细胞检查点疗法的延迟效应。目前TCR-T疗法主要瞄准实体瘤市场,在国际上已经成为研究的热点。
近日,癌症免疫疗法研发商Immatics首次公布 TCR -T疗法IMA203的近一年初步数据,显示在1b期治疗的5名患者,获得确认客观缓解率达到80%。如果持续下去,这标志着治疗实体瘤的细胞疗法取得里程碑式成功。
受此影响,Immatics司股价上涨近 11%,至 11 美元左右。
纵观总计 32 名接受过不同剂量和形式的 IMA203 的患者,包括 Ia 期的 27 名患者,Immatics 表示,研究证实了 PRAME(在黑色素瘤中优先表达的抗原)是一种多肿瘤靶点,它们的特点是在多种实体瘤中经常会高度表达(包括非小细胞肺癌、黑色素瘤、头颈癌、肝癌等等)。
目前,Immatics的研发团队已经在测试 IMA203 与免疫检查点抑制剂的联用,以及名为 IMA203CD8 的第二代候选产品,预计今年晚些时候会有临床数据。
此外,Immatics将在2023 年启动靶向PRAME的长效双特异性疗法IMA402的首个人体临床试验。
在 Ia 期和 Ib 期之间,Immatics 决定降低病情最严重的患者的比例。与 Ia 期相比,它还应用了更高的剂量,优化了制造工艺,并将重点从测量第 6 周(“初始”ORR)的客观反应率转移到第 12 周(“确认”ORR)。
在 Ia 期,所有 27 名患者的初始 ORR 为 48%,其中一些患者接受了预期不会引发反应的低剂量治疗,确认ORR 下降到 19%。以接受较高剂量的7例患者为例,初始ORR为57%,确认ORR为29%。
在 Ib 阶段,四名经历了初步反应的患者也在第 12 周继续记录反应,他们各自患有不同的肿瘤:皮肤黑色素瘤、卵巢癌、葡萄膜黑色素瘤和头颈癌。
综上所述,Immatics指出如果只观察12名接受了至少10亿TCR-T细胞疗法的患者,确认客观缓解率为50%。
Immatics 报告称,97%的患者(31 人)都经历过“细胞因子释放综合征”(CRS),包括2名处于Ia期的患者为3级CRS。但CRS 在 Actemra 等药物的帮助下,很快就会消退。5名患者还经历了低至中度的“免疫效应细胞相关神经毒性综合征”,这也 CAR-T 疗法治疗实体瘤试验中报告的副作用。
参考资料:
https://endpts.com/immatics-spotlights-more-early-data-for-tcr-cell-therapy-in-solid-tumors-now-lets-see-if-it-lasts/
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