中药代煎，在药店经营中到底有没有价值？

文 | 亞棋

近日，佛山市顺德区发布广东省首个《零售药店中药代煎服务技术规范》团体标准，首批落实这一标准、推行免费代煎服务的药店，顾客大为赞赏，关于“中药代煎”的规范化讨论也成为业内近期热议的话题。

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中药代煎服务标准来了

据悉，现行的《药品经营质量管理规范》允许饮片经营企业提供中药饮片代煎服务，但缺乏对人员、场地、设施设备等具体要求，部分零售药店存在未设置独立的煎药区域、未制定煎药操作规程、未做好代煎汤剂的收发记录等潜在安全隐患。

为促进零售药店中药代煎服务行业自律，近日，佛山市顺德区发布了广东省首个《零售药店中药代煎服务技术规范》团体标准（下简称“团体标准”）。

《第一药店财智》梳理发现，佛山这份中药代煎服务标准虽为广东首份，但与全国其他地方相比，略显滞后！近年来，已有不少地方陆续出台、迭代细化了“中药代煎”规范性文件。

佛山此份团体标准对药店中药代煎的资质、流程、监管、追溯等都做了明确规定，做到全流程透明化、可追溯，实现实时监管，保证了药店中药代煎行为的安全性，有效提升了中药的质量安全保障水平。

目前，顺德辖区内同仁堂、百姓堂已成为首批推广该标准的零售药店。接下来，顺德区市场监管局计划将上述标准推广至全区零售药店，确保中药饮片使用安全，助力顺德中医药产业转型发展。

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药店顾客需求日益递增

近年来，一些省市市民通过中医药防病、治病的热情逐渐高涨，代煎服务因此也自然成为一些社会药店的常规服务项目。

佛山市百姓堂药业连锁有限公司总经理邓文场告诉《第一药店财智》，现在佛山消费者对于中药代煎需求度较高，据他分析，首先，当下很多年轻人缺乏中药煎制经验，相比之下，药店更为专业；其次，现在少有家庭会购买瓦罐煲药，很多80后、90后，对中药煎制没有概念，有些药物因质地不同，煎法比较特殊，有先煎、后下、包煎、另煎、溶化、冲服等差异，在家自行煲药时，有种种不便，也会担忧药效品质。

而代煎服务恰如其分解决了这些群体的烦恼，体现了药店的专业性，也提高了顾客服用中药的便利性。

“早前就有群众来咨询能否代煮中药，我们树立了行业标准模板，政府和协会出台的这一版煎药标准，在我们这里先行落地，与行业存在的代煎乱象形成反差。”邓文场说道，有了这份团体标准，进一步规范了整个中药代煎服务，让顾客更加放心。“我们的质量卫生，符合药剂煎制要求。同时，我们采用的是免费的惠民措施，综合这些举措，顾客对我们的信任度很高。”

由于免费，消费者免不了担心店员应付了事，使药效大打折扣。对此，百姓堂董事长曾下发指令：既然推行免费，就一定要做到惠民，实现企业价值观。邓文场也表示，“煎药是关乎消费者健康的工作，绝对不可草率应付，我们也不允许店员这样做。”

在了解完百姓堂推动免费代煎服务的真实情况后，顾客大为赞赏，得到相关部门认可，也获得当地医药连锁协会的极大支持，协会组织了同行到场考察参观。邓文场透露，这些惠民措施推行后，明显感受到客流的提升，很多新顾客被他们的服务吸引过来，老客户的粘性也更足了。

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代煎服务如何提升价值

虽然代煎服务在许多药店已存在多年，但部分零售药店代煎专业性存疑，且存在诸多潜在安全隐患。

在未获悉佛山《零售药店中药代煎服务技术规范》团体标准前，深圳市万泽医药连锁有限公司总经理李文介向《第一药店财智》阐述了他渴望见到的代煎服务的业态。

他认为，药店在代煎过程中，有必要消除顾客不放心的心理，顾客希望知道药店在煎药时有无偷懒，有无发挥专业性，煎制时长是否合约规定，提取率是否达标等。“我期待可以看到让人尽可能放心的代煎体系的存在。如通过视频可视化、可追溯化的方式，落实代煎过程专业性问题。”

李文介建议，药店需建立一个渠道（如公众号、小程序），让消费者在下订单，到取药这段时间，都可以全流程看到煎制过程。消除消费者的戒备问题，如此操作，对行业发展将是极大的促进作用，代煎业务才会有长足的发展。

实际上，上述受访者的这份期待，已越来越近了。

2021年10月，浙江义乌制定并出台《互联网+中药代煎服务规范》地方标准，今年5月试点开展，使用工业操作系统智能管控“接方、审方、配方、复核、自动加水、浸泡、煎药、灌装、配送”等各个环节，关键环节由中药专业人员双重复核，每个操作间由360°无盲区的全程电子监控。

而此次佛山发布的代煎团体标准也略有体现。

据百姓堂总经理邓文场介绍，执行本次标准的百姓堂药店（大良东区店），在其药店一侧区域建立了煎药房，一侧墙上展示着煎药操作规范要求，负责煎药的人员从接单到完成煎煮，全程实现标准化、规范化。“我们通过智能化设备来做，不像人为那么随意。我们可以把时间调好，煎制过程中，到一定时间，需要再放进何种药品，都有提示，对于质量的把控非常到位，能保证药效煎到顾客想要的浓度标准。”

他进一步介绍了百姓堂代煎服务流程：“首先顾客到访时，我们会进行基本信息的登记，包括个人信息，药剂功效等。以预防拿药时，有发错的情况出现；紧接着会询问顾客希望取药时间，一般情况下，我们会按下单先后顺序进行煎制。如遇订单过多时，会适当做调控，把不着急的订单往后放。”

“我们煎的药材要浸泡半个小时，30分钟后才会启动煎药，这过程我们是全程被监控的，设备会设置为自动流程，煎制好之后，冷却、打包、贴标签。”邓文场表示，完成这一系列工作之后，再沟通取货、送货、回访送祝福等事宜。

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药店代煎冷思考

不过，中药调理的服药习惯，还是能看到明显的地域差异，一地火热须忌管中窥豹，药店还是要理性看待代煎，不同地域需看菜吃饭。

浙江某知名连锁总经理许淮（化名）告诉《第一药店财智》，在浙江，当地消费者其他季节喝中药的习惯并不盛行，但一到冬季，以阿胶为代表的膏方，在杭嘉湖一带销量却尤为火爆，这类膏方，同样需要煎制。

据上述受访者分析，这可能与地域消费理念有关，尤其是饮食习惯。“众所周知，广东人特别喜欢煲汤，会加入各种中药材，而浙江药膳煲汤就远不如广东兴。另外，北京有多家百年老中医药馆，当地对中药的接纳度也会高一些。”

“即便在广东，不同门店代煎需求也有明显差异。相比之下，院边店、有老中医坐堂的门店，对中药需求会多一点。”万泽医药总经理李文介说道。

但毋庸置疑的是，中医学是中华民族的瑰宝，中药疗效是中医的生命线，正确的中药煎煮方法是取得良效的关键。团体标准的推行，为零售药店开展中药饮片代煎服务提供了操作性更强的工作指南，一定程度上保证中药代煎的质量安全，也为更多省市推行中药代煎标准提供了借鉴价值，期待更多地方能进一步完善、落实此类利于行业规范化发展的文件，《第一药店财智》也将持续跟进报道。