美国卫生与人类服务部部长凯瑟琳·西贝柳斯在看到总统奥巴马签名的医疗保健改革的拙劣推出后辞职，一位白宫官员周四表示。
她的离开消除了一个争议话题，因为共和党批评奥巴马和他的民主党尽量保留对美国参议院的控制权，在11月中期选举中，当发生问题时，奥巴马医改的改革将是一个首要问题。
10月1日推出新的奥巴马医改健康保险市场，该改革曾因电脑问题而搁浅，共和党人一直谴责这是公费医疗的一个步骤。
奥巴马选择了斯尔威亚·马修斯·伯维尔，他的预算主管，来取代西贝利厄斯，该负责人表示。她将负责管理支付得起的医疗法，奥巴马两任总统任期的签名立法将继续实施。
奥巴马预计将于周五，东部夏季时间10:45 a.m.的一次白宫事件上通知上宣布西贝柳斯和伯维尔职位的变化。
西贝利厄斯，65，因奥巴马医改开始报名期间的问题困扰而受到公众关注，奥巴马医改是为了减少没有医疗保险美国人的数量，并且削减美国庞大的医疗费用。
当医保改革报名在十月开放时，用于在36个州，HealthCare.gov购买医保的网站开通后，却在数周内无法工作。
即使她对这次失败主动承担责任，但奥巴马坚持支持西贝利厄斯，没有顾忌外界的压力去解雇她。
“如果让我为崩溃负责。我负责，”西贝利厄斯在10月30日举行的一次听证会上说。
管理层全权证书
伯维尔是在盖茨基金会和沃尔玛基金会的一位前任官员，曾经协助政府管理应对由于一个10月份与共和党因预算争斗而带来的联邦政府的关门。她也是在12月产生了一个为期两年的预算协议的主要会谈参与者。
“总统在这个重要的角色上在寻找具有强大的管理能力的提名人选来实施和操作，”这位官员说，并指出她不到一年前被一直同意领导预算办公室。
对伯韦尔来说，首要挑战之一将是与在未来几个月内推进健康保险的工作，因为他们计划在2015年完成奥巴马医改计划。业内高管们警告说，许多国家都可以看到每月保费两位数的增长，因为他们试图解释通常花费较多的较高比例的老年投保人。这样的价格上涨将共和党对手提供素材，他们认为这将为个人和企业制造经济负担。
在参议院健康委员会的高级共和党人拉马尔·亚历山大，称此举“正确的决定”，但明确表示此举并不意味着共和党结束在法律上的压力。
“对于伯维尔女士，或任何其他继任者，面临的挑战是帮助国会找到正确的方法来修复奥巴马医改给美国家庭带来的损坏，”亚历山大在一份声明中说。
西贝利厄斯继续承受来自国会的批评的冲击，在那里她作证说，至少在周四前，没有什么迹象表明她即将下台。
登记期间最终成功，，奥巴马政府曾预测，登记人数超过700万的数字。但西贝利厄斯，堪萨斯州的前州长，在三月初告诉奥巴马说，她想离开政府，一位白宫官员说。
“她认为，一旦公开登记结束，将是合适的时间来让部门过渡到新的领导班子，”一名官员说。
在纽约时报的访谈中，该报首先报告了她的辞职，在接受记者采访时，西贝利厄斯说，当她离开时，她希望她可以承担奥巴马医改带来的“一切仇恨”。
“如果那些有可能只跟我走，我们可以得到一个新的篇章，这将是了不起的，”她说。
虽然她牵扯了大多数奥巴马医改变化有关的复杂和政治分歧，西贝利厄斯在她的时间作为卫生部长时面临着一系列的挑战。
当她了在2009年4月接任时，经过参议院民主党刷回来，因为一些保守的共和党人反对她对于堕胎权的支持，她马上需要监督应对已在墨西哥杀死了数十人和在美国导致64人发病的流感的新菌株广泛爆发和。
（由罗伯塔·兰普顿报告；由大卫·摩根，大卫Lawder和汤姆·费拉罗补充报告；编辑为Sandra Maler的，大卫·斯托里和丽莎·休梅克）
