1月24日，河南发布了2021年全省药品网上交易情况的通知。通知显示，2021年共有3603家医药机构（全省医疗机构和部分零售药店）、2432家生产企业、475家经营企业通过平台交易，交易药品 15541个，交易金额590亿元。

尽管交易药品较2020年有所减少，但是交易金额，却有了较为显著的提升。数据显示，2020年，该省通过平台交易药品18129个，交易金额达到532亿元。
但是跨国药企和本土药企则呈现了两种完全不同的光景。

在该省网上交易的前10名药物中，与2020年一样前三甲仍被罗氏、阿斯利康、辉瑞占据，但是也仅有3款产品。其中辉瑞，在2020年位居第3的阿托伐他汀钙片已经不见踪影。在当地网上供货金额前100名生产企业排名中，2020年辉瑞为7.96亿元，位居第4。而2021年的辉瑞在该地网上供货交易额仅为4.61亿元，跌落前10，位居11名。
本土药企的创新产品有了较为显著的增加。齐鲁的贝伐珠单抗注射液直接杀入了第5位，恒瑞的卡瑞利珠单抗粉针位居第6位。这两款产品在2020年均不是当地网上交易金额前十名药品。

2021年河南网上交易金额前十名药品交易情况

01
进击的新药

俨然，若以河南这一人口大省为样本研究我国的新药市场变化，已经正在换天。
新肿瘤药的迅速放量挤掉了其他药品的位置。

尤以齐鲁的贝伐珠单抗和恒瑞的卡瑞利珠单抗最为突出，这两款上市不足三年的新药，短时间内已经冲进了河南省药品销售前十的榜单，成为该榜单的“空降兵”，分别卖出了2.99亿元、2.69亿元的成绩。

其中齐鲁的贝伐珠单抗（商品名：安可达）是一款生物类似药，于2019年12月获批上市，上市后表现一直是可圈可点，首年（2020年）销售额便达到了18亿元。齐鲁的销售实力也在这一药品上展露无遗，据了解，安可达上市后便以1266元/瓶挂网，后续降至1198元/瓶，以不到原研80%的价格快速入院，实现放量增长。据齐鲁知情人士透露，在安可达获批之前的一两年齐鲁制药便开始为该药招募团队。“进入医保，不一定意味着进入医院”，多位创新药药企代表曾反映医保落地最后一公里之难。对于生物类似药来说，如何在借力原研药铺垫的基础，譬如医生对药品的认知、进入医保等，实现自己的“野蛮”增长，这可能是传统药企已经积淀了多年的能力。

而卡瑞利珠单抗为国内第三款PD-1，这一药品在河南的成绩一定程度上反映着其在全国的销售水平以及恒瑞的销售能力。不管是2020年还是2021年，恒瑞都稳坐了河南省药品市场的销冠之位，2021年总订货金额为17.13亿元，较上一年有所上升；第二名为正大天晴总订货金额为13.66亿元，较上一年略微下降。

值得关注的是，通过进入医保迅速放量的安罗替尼似乎有点乏力，2021年在河南省药品销售前十榜单中从第6名退至第10名，销售额为2.23亿元。

同时悦康的银杏叶提取物也冲进了前十榜单，销售额为2.51亿元，该药品为悦康药业的王牌产品，为心脑血管用药，主要用于脑部、周围血流循环障碍，包括急慢性脑功能不全及其后遗症、耳眼部血流及神经障碍、周围循环障碍疾病。于2019年进入了国家医保西药目录，同年产能利用率110.36%，处于满产供不应求状态。

02
退去的跨国药企

跨国药企的表现则是另一番景象。在交易前10名中仅有3款跨国药企产品位列其中。

罗氏的曲妥珠单抗粉针，以3.97亿元，在该地区拔得了销冠。但是这一位置似乎并不稳定。作为罗氏的“三驾马车”之一，该产品于2002年进入中国市场，2017年进入医保目录。数据显示，2019年其在中国城市公立医疗机构的销售额52亿元，2020年，曲妥珠单抗的销售额超50亿元。但是国内，复宏汉霖的注射用曲妥珠单抗生物类似药已经获批上市，此外，安科生物、海正药业的曲妥珠单抗生物类似药已报上市。是可能展开集采的重点品种。

不过，罗氏在当地网上供货金额前100名生产企业排名中稍有进步，从2020年的第7位升至第5名。供货金额则有所滑落，2020年为6.65亿元，2021年这一数字则变成了5.98亿元。

阿斯利康的第三代EGFR-TKI奥希替尼跌落当地交易之冠，位居第2，销售额为3.78亿元。尽管阿斯利康的100名排行没有变化，仍位列第3, 但是供货金额也缩水了不少。2021年供货金额为8.99亿元，而2020年供货金额则为10.36亿元。

但是这并不表明阿斯利康能高枕无忧。2017年3月阿斯利康的奥希替尼于获批上市。是当时进入国内最快的进口抗癌新药。纳入医保后，奥希替尼放量明显。据PDB数据库发布的2019年在中国样本医院卖的最好的前50款药显示，奥希替尼名列第43位，2019年样本医院销售额10.04亿元，奥希替尼销售同比增速高达989.4%。目前已获批用于NSCLC一线、二线以及术后辅助治疗。根据阿斯利康年报，2020年奥希替尼全球销售43.28亿美金，以中国为主的新兴市场销售12.08亿美元。

不过该药正面临国内两款新药阿美替尼和伏美替尼的竞争。2020年，豪森阿美替尼获批上市，成为首个国产3代EGFR-TKI。2021年3月，艾力斯甲磺酸伏美替尼片，通过优先审评审批程序，附条件批准上市，用于NSCLC二线治疗，其一线适应症也已递交了上市申请并被纳入了优先审评。而这三款药物均被纳入医保目录。并且，2022年，奥赛康、贝达药业、圣和药业、倍而达与合全医药，等企业的第3代EGFR -TKI抑制剂也有望上市。

而在全球叱咤风云的辉瑞，在中国之中的河南，仅有1款药物还在交易前10中，为头孢哌酮/舒巴坦粉针 ，交易额为3.7亿元，位居第3。而2020年位居第3的阿托伐他汀钙片已经不见踪影。在总交易排名中，2020年辉瑞为7.96亿元，位居第4。而2021年的辉瑞在该地网上供货交易额仅为4.61亿元，跌落前10，位居11名。