新年新气象,今日 2021 新版医保目录正式落地执行。这次最新的医保目录调整自 2021 年 6 月 9 日首发调整方案征求意见稿开始,到 11 月 9 日启动为期 3 天的谈判,再到 12 月 3 日发布正式目录,今日即落地执行,又较往年有了明显的提速。
新版国家医保药品目录共 74 种药品新增进入目录,11 种药品被调出目录,药品总数为 2860 种,其中西药 1486 种,中成药 1374 种,中药饮片为 892 种。
从谈判角度来看,共对 117 个药品进行了谈判,谈判成功 94 个,总体成功率 80.34%。其中,目录外 85 个独家药品谈成 67 个,成功率 78.82%,平均降价 61.71%。无论从成功率还是降幅来看,也都达到了既往最高。
同时,也是亮点多多:7 款罕见病药物谈进,尤其是关注度极高的诺西那生钠,从 70 万一针降至 3 万+,大大减轻相应群体经济负担,如今医保目录内罕见病药物已经达到 45 种;首款国产 ADC、首款国产 ALK 抑制剂等重磅产品也进入医保目录;PD-1 谈进新的一线大适应症……
争议也有,绿谷制药的阿尔茨海默病药物九期一(甘露特钠)降价 66% 进入医保目录,最新价格为 7.05 元/150mg。针对于此,医保局还专门做回应解释了原因和合理性,并鼓励企业开展药品真实世界研究,后续在目录调整中将更多依靠真实世界研究数据。
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