传言：低浓度阿托品滴眼液可以治疗近视。
真相：不能治疗近视，但可能会延缓近视发展，长期安全性待观察。

近年来，我国儿童青少年的近视发病率呈快速增长态势，表现为发病早、进展快、高度近视比例增加的特点。2018年8月，习近平总书记专门就青少年近视问题作出重要指示，强调我国学生近视呈现高发、低龄化趋势，严重影响孩子们的身心健康，这是一个关系国家和民族未来的大问题，必须高度重视，不能任其发展， “共同呵护好孩子的眼睛，让他们拥有一个光明的未来”。如何防控近视，是整个社会普遍关注的问题。

阿托品治疗近视

01 疗效

已经有非常多的临床研究证据表明阿托品对儿童近视控制的有效性，比如近年来有研究者就对16种近视治疗效果进行了比较，发现在一系列延缓儿童近视的措施中，阿托品是其中非常有效的一种。

近几年来阿托品作为近视防控的核心药物，其疗效得到了越来越多专业机构和专家的认可，0.01%阿托品目前已被国内外多个指南共识一致推荐的近视管理药物。

02 副作用

少部分小朋友点低浓度阿托品眼药水可能会出现怕光，近距离看不清，阿托品过敏反应等情况，至于全身症状目前鲜有报道，仍需更远期的临床观察。

03 适用人群和用法

目前用药年龄段主要推荐青春期6~15岁青少年使用，因为在此年龄段用眼负担最重，身体发育最快，近视度数加深最快，用药效果最明显。当然其它年龄段的近视患者也可根据自身实际情况和医生建议酌情使用。用法是每天一次，每次一滴，睡前滴入结膜囊内。

04 注意

（1）配镜是控制近视的基础。有一些家长很抵触戴眼镜，妄想靠着滴滴眼药水“治疗”近视。其实阿托品只能起到控制加深的作用，并不能使近视消失。
（2）部分人群有轻微的散大瞳孔作用。有些小孩滴后出现怕光症状，需要重视眼睛的紫外线防护。
（3）少部分患者无效，停用后反弹。因此我们建议长期使用，近视防控是一项长期综合的工作，需要长期坚持，面面俱到。另外，如果没有在正规医疗机构定期检查，那么也根本没办法判断使用之后到底有没有效果。

阿托品滴眼液

01 医院制剂流通模式

山东省药监局新批准的0.01%硫酸阿托品滴眼液属于医疗机构制剂，依据新修订《药品管理法》第七十四条和第七十六条规定，医疗机构配制制剂，应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。医疗机构配制的制剂，应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。
这表明，医疗机构配制制剂不可随意在院外使用。且目前所谓的网上诊疗、物流配送或购买阿托品、自行配制均不能保证药品的质量。

02 低浓度阿托品滴眼液不是“药神“”

近视一旦形成不可逆转，低浓度阿托品滴眼液只能延缓近视发展，而不能治疗近视。且药物应用存在可能的不良反应，仍需更远期的临床观察。防控近视关键还是要做好以下几点：
培养良好的用眼行为。读书写字身体要坐正，写字时执笔角度要合适，与纸面的角度在40~50度；不要歪头或躺着看书，不在晃动的车、船上看书。
保证良好的用眼环境。不要在过亮、过暗的光线下读写；书桌高度以到上腹部附近为宜。
让眼睛多休息。最有效的方式还是多看远方，遵循「20-20-20」的国际原则，让眼睛多休息。尤其在使用电子产品时，更是要主动限制持续使用时间。

低浓度阿托品虽然目前很热门，但还是要严格遵循正确的使用方法，我们不要近视了就马上自己用低浓度阿托品。应首先去医院看医生，确定治疗方案，如果确实需要使用低浓度阿托品，也应该在专业的视光医生或者眼科医生的严格指导下使用，切勿私自滥用。

整理自：丁香园、山东省眼科医院、湖南省人民医院眼视光中心、黑木说药法、青少年护眼知识