根据公开数据、上市公司年报及各大公众号信息梳理，2021年中国公立医疗机构终端药品销售榜最新排名出炉。从整体看，2020年销售规模达到2860亿元，同比下降10.1%；2021上半年销售额达到1460.4亿元，预计2021年将下降48.9%。

截取前十名与2020年Top 10榜单对比，2021上半年的整体变化不大，基本符合“强者恒强”的规律。以下是销售Top 10品种名单一览：

不难发现，2020年受新冠疫情影响，院内Top 10药品销售额普遍出现下滑。来到2021年，除部分地区出现零星的确诊案例，国内疫情态势渐趋缓和，前十品种销售额整体向阳，除地佐辛注射液稍有回落，其余9个产品均有不同程度的上涨。

率先映入眼帘的便是—— 吸入用布地奈德混悬液，2021上半年同比增长26.4%，在国内销售了25.6亿元，为Top 10榜单中增长率最高的产品之一。

布地奈德吸入混悬液是一种具有高效局部抗炎作用的吸入用糖皮质激素（ICS），通过雾化器给药。本品是国内销售额最大的单品之一，2019年仅原研阿斯利康生产销售；2020年2月，天晴作为本品首仿企业获批；随后，健康元、四川普锐特、长风药业等先后冲线，视同过评。

市场份额方面，阿斯利康仍占据优势，市占比超84%；天晴、鲁南贝特、台湾海默尼、健康元等国产药企共享剩余不足两成的市场份额。不过，伴随第五批国采的落地，四家本土药企低价中标，原研的销售市场或进一步被压缩。

（来源：米内数据库）

针对哮喘和慢阻肺具有优异疗效外，吸入用布地奈德混悬液在局部肺部给药时，还需配合特定的给药装置，院外普及率低，且本品研发难度大、技术壁垒高，攻克该难题的企业不多，种种因素的驱动，本品在国内的市场潜力仍十分巨大。

其次不得不提的是—— 注射用奥美拉唑钠，2021年H1增长率达到13.1%，中国院内市场共销售了22.7亿元，是消化系统临床常用药。

奥美拉唑是上市最早（1988年），应用最为成熟、最具代表性的质子泵抑制剂，用于预防及治疗消化性溃疡等疾病，原研厂商为阿斯利康。

在国内，江苏奥赛康为本品首家过评的企业，市场上产品的占有率高达46.92%；原研阿斯利康（31.55%）、常州四药（7.32%）、康恩贝生物（1.87%）、华北制药（1.64%）等紧随其后。

值得注意是，已提交【注射用奥美拉唑钠】一致性评价的企业众多。除奥赛康、一品红、倍特、科伦等18家已过评外，还有近13家药企正展开布局，妥妥的下一批国采热门竞品。

目前已有多款质子泵抑制剂被纳入国采，不乏艾司奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等，参照“前辈们的经历”（集采效应，销量暴跌），注射用奥美拉唑钠能否继续屹立在销售Top 10的榜单中？或许仍是个未知数。

此外，榜单中还有3款重磅抗生素入选，分别是：注射用美罗培南、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠，具有多重抗菌耐药治疗优势，企业竞争度尚可，成为榜单中的“常客”也是实至名归。

注射用曲妥珠单抗、门冬胰岛素注射液和人血蛋白注射液3个生物制品分别是抗肿瘤、降糖、造血系统领域的代表产品，临床上疗效突出、适用范围广，属于医护及患者优先选用的治疗药。

总的来说，销售排行榜仅仅是既定时间内，产品市场的一个简要概况。而药品安全有效、价格合理才是其「屹立不倒、强者恒强」的力量之源。