近些年，在人口数量上升、遗传因素以及环境因素的影响下，癫痫患病人数不断增长，抗癫痫药物制剂需求增加。

米内网数据显示，2020年中国重点省市公立医院【抗癫痫药】销售额为15.08亿元，放大至全国范围，销售规模有望超60亿元。

（来源：米内数据库）

癫痫是一种因脑部神经过度放电而导致中枢神经系统出现突发的、反复的或短暂的功能丧失的慢性疾病。发作时的意识丧失，可能会导致诸多严重意外的发生。据世界卫生组织统计，全球癫痫病患者总数高达5000万以上，仅中国就超过了600万，发病率约为千分之五。

临床用药的目的就是为了控制症状、减少发作的次数，从而减轻癫痫导致的严重后果。

目前，国内医院销售Top 5的抗癫痫药物是丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平、普瑞巴林、拉莫三嗪，占该类药物市场的85.5%。

（来源：米内数据库）

丙戊酸钠：

作用于GABAA受体、NMDA受体，几乎适用于所有类型的癫痫和发作，是效果最好的广谱抗癫痫药物之一，故而其市场份额一直高企。

2020年重点城市公立医院销售5.13亿元，注射剂型为主要剂型（占70%份额），赛诺菲（62.4%）和仿制药沈阳新马药业（23.6%）、四川科瑞德（11.6%）占据主要的前三市场。

（来源：米内数据库）

作为广谱抗癫痫药，丙戊酸钠对于局限性发作的癫痫的疗效，要弱于其他新型的抗癫痫药物。

左乙拉西坦：

是第一批国家带量采购申报前唯一过评的抗癫痫药。左乙拉西坦较丙戊酸钠能更有效的控制癫痫发作，对呼吸、循环抑制、脏器药物损害等副作用小，耐受性好、疗效可靠。

2020年重点城市公立医院销售3.12亿元，片剂为主要剂型（占82%）。伴随仿制药的过评、国采优势的凸显，京新药业、康裕制药的市占比分别扩容至24.3%和5.4%，而原研优时比（占63.4%）的市场份额已被逐步压缩。

（来源：米内数据库）

虽然左乙拉西坦疗效可靠，但使用该药的患者在出院时较传统药物恢复欠佳，癫痫发作复发率也更高。

奥卡西平：

是新一代抗癫痫药物，可阻断癫痫患者体内的电压依赖性钠离子通道和钾离子通道，抑制其体内反复的神经放电现象和突触的兴奋传递，减少其癫痫发作的次数，可单独应用，也可作为辅助治疗，是成人新诊断癫痫( 尤其是未经治疗的局灶性癫痫患者) 的一线药物选择。

2020年重点城市公立医院销售1.92亿元，片剂为主要剂型（占88.2%），由诺华（92.9%）、北京四环（4.4%）、武汉人福（2.7%）占据将近整个市场。

（来源：米内数据库）

服用奥卡西平后出现严重及症状性低钠血症的发生率，分别为11.1%和6.8%。

普瑞巴林：

近三年的市场表现相当抢眼，2018年样本城市公立医院数据，以9191万元的销量成功超越拉莫三嗪排在抗癫痫药的第四位，增长率58.6%、市场份额提升了1.6%，彼时其余品种（除了丙戊酸钠）均有一定幅度的下降。

普瑞巴林是一种新型神经递质γ-氨基丁酸结构类似物，口服易吸收，与其他抗癫痫药物相互作用小，且耐受性好，是开发的癫痫治疗药中最有希望的药物之一。同时，普瑞巴林是首个被美国和欧洲共同认证用于治疗2种神经痛的药物，且是FDA批准的首个治疗纤维肌痛综合征的药物，这是又一销售增长的关键驱动因素。

国内市场，该品被纳入全国医保乙类目录，目前销售市场暂由辉瑞（占76.7%）、重庆赛维（占23.3%）、齐鲁制药（1.17%）三者主导。

华润双鹤、科尔康美诺华、石药欧意、海南万玮、贝克诺顿-浙江制药5家企业已相继以新4类仿制药身份获批（视同过评）；另有13家国产企业和3家进口企业在摩拳擦掌，等待审批上市。

全球市场里，普瑞巴林成为目前世界最畅销处方药之一，为“重磅炸弹”级药物。因此在国内市场，该品极具潜力。

拉莫三嗪：

是一种相对新型的广谱抗癫痫药物，为强效的抗癫痫药物，其作用环节是抑制突触前膜兴奋性氨基酸谷氨酸释放, 作用机制是抑制钠通道的开放，稳定过度兴奋的神经细胞膜，同时具有脑保护作用，临床使用无自身诱导作用。2020年样本城市医院销售9142万元，竞争企业只有原研GSK（93.9%）和湖南三金制药（6.1%）。

（来源：米内数据库）

拉莫三嗪最重要的优势体现在双相障碍的维持治疗中，可显著延长心境事件发作之间的时间间隔，尤其是新的抑郁发作。