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2021公立医院十大现象:绩效管理升级 减员增效提上日程……
发布时间: 2021-01-13     来源: 健康界

2020年,疫情的冲击和影响,随着医改的继续深入,2021年,医疗行业变革加速,预测公立医院管理“十大现象”,“未雨绸缪”做好应对。

第一大现象:绩效大考重视度提高

2018年三级公立医院绩效考核报告发布,引发业绩关注,随着2019年三级(二级)公立医院绩效大考成绩的发布,风向标导向作用日益显现,因为,影响到医院的“面子”和发展的“路子”,甚至影响到医院的“票子”和领导人的“帽子”。为此,随着公立医疗机构绩效考核的全面推行,绩效大考指挥棒赋能,所有医疗机构对大考成绩重视程度提高。

第二大现象:从增收到增效转型

随着医保社会经济增长速度放缓和不确定因素,较快的医疗收入增幅速度得到放缓。特别是DRG\DIP支付制度改革推进,医保基金监管从严,以及受疫情的影响,患者低门槛住院现象锐减,医院床位使用率下降,医院住院增收也将会下降。赋能医院从追求规模收入增长,向提高内涵质量效益型 增效转型。

第三大现象:成本管控力度大增

面对医院增收速度放缓,压缩不必要的开支,强化成本控制,堵塞跑冒滴漏,提高资金使用效率,从科室成本核算,向病种成本核算、DRG\DIP病组成本核算要效益,时不我待。

第四大现象:全面预算管理推行

收入增幅放缓,成本支出不减,如何保证医院经济平稳运行,从财务预算向全面预算开拓成为必然,推动业务运营预算,强化编制、执行、分析、考核等预算约束作用,精打细算,保障医疗业务顺利完成。

第五大现象:达标升级需求赋能

随着三级公立医院评审标准的出台,为了推动医院管理水平提升,为了医保支付制度改革中获得较好的机构系数,达标上等升级需求“爆增”。

第六大现象:绩效管理迭代升级

现行的收支结余或项目点值绩效方案,体现的是多做项目和多收入才能多得,中共中央国务院《关于深化医疗保障制度改革的意见》明确要求,改革现行科室和个人核算方式,完善激励相容、灵活高效、符合医疗行业特点的人事薪酬制度,健全绩效考核分配制度。面对医保DRG\DIP支付制度改革,面对医改灵剑高悬,现行的医院绩效办法变革升级,整合型效能积分绩效管理模式时代到来。

第七大现象:临床路径被动变主动

推行临床路径,是保证医疗质量和安全的重要工具,由于各种因素医院不乐意用,就是入颈变异率也高。随着医保DRG\DIP支付制度改革落地推行,管控降低成本才能获得合理的效益, 临床路径推行从被动将会变为主动。

第八大现象:医疗服务能力提升建设发力

医保向价值买单,公立医院绩效考核导向医疗服务能力提升,医院管理必将围绕学科建设,人才建设,提升医疗服务能力建设发力,必将成为医院管理工作的重中之重,医疗服务能力提升更是提高医院竞争力,提高品牌效益,也是医院可持续发展的根本。

第九大现象:精细化运营管理增效益

随着医院经济运行压力加大,卫生经济规律使然,医院业务活动要正常开展,要以全面预算管理和业务流程管理为核心,以全成本管理和绩效管理为工具,对医院人、财、物、技术等核心资源进行科学配置,必须向精细化运营管理要效益,将运营管理转化为价值创造,有效提升运营管理效益和投入产出效率,努力实现社会效益与经济效益的有机统一。可以预见,针对人民群众健康医疗需求爆发,医院非医保医疗收入占比将会大幅提升。

第十大现象:减员增效提上日程

面对医院经济运行压力,面对战略性耗材集采,医务人员的社会补偿被切断,如何调动积极性,压缩非业务人员薪酬或减员,在工资总额管控有限的范围内,向一线医务人员倾斜,提高医务人员的待遇提上议事日程。减员增效会让医院“迫不得已”。

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