肠道菌群是人体肠道中大约100万亿个细菌和其他微生物的集合。研究表明，针对神经递质血清素的抗抑郁药会显著影响肠道微生物群。

血清素是什么?

血清素，也被称为5-羟色胺(5-HT)，是一种重要的神经递质，维持着大脑和胃肠道之间的双向交流。血清素是由氨基酸色氨酸合成的，主要由肠嗜铬细胞产生。

它代表了血液中大部分的血清素。此外，血清素是由脑干中含5 -羟色胺的神经元合成的。

脑源性血清素作为神经递质，在调节多种神经功能方面发挥重要作用，包括昼夜节律、神经内分泌活动、社交和性行为、进食、情绪、认知和记忆。

血清素稳态的任何损伤都可能导致神经和心理疾病，如抑郁、焦虑、情绪波动、性功能障碍和认知障碍。

另一方面，内脏来源的血清素占人体血清素总量的90%左右，在调节造血细胞的合成和分化、肠道免疫、脂肪分解、糖异生、血小板功能等许多重要生理过程中起着激素作用。

血清素能调节内脏微生物吗?

肠嗜铬细胞中来源于内脏的血清素的合成，受本地孢子形成细菌的调节，特别是存在于人体微生物群中的血多菌和梭菌。

当这些细菌不在肠道中时，血清素的产生会减少50%以上。细菌引起的5 -羟色胺浓度升高负责调节许多生理功能，如胃肠道运动和血小板活性。

同样，来源内脏的血清素在调节血清素生物合成所需的孢子形成细菌的数量方面起着重要的作用。在血清素调节的细菌群中，多血尿素杆菌表达为一种称为钠-辛巴基相关蛋白的神经递质，它与哺乳动物的血清素转运蛋白在结构和序列上具有相似性。

在这些转运蛋白的帮助下，血多血杆菌将血清素导入细胞，从而促进细菌在消化道的定植。

另一方面，系统中抗抑郁药物的存在，通常通过抑制哺乳动物血清素转运蛋白发挥作用，可以显著减少细菌对血清素的摄取，导致肠道细菌生长的显著减少。

这种细菌和宿主细胞成分之间的独特交流，定义了抗抑郁药调节肠道菌群的潜在机制。

抗抑郁药与肠道菌群有何联系?

有广泛的证据表明肠道菌群明显影响许多神经功能，包括抑郁行为。例如，肠道细菌除了调节大脑不同区域的神经递质水平外，还调节应激反应、焦虑和社会行为。

肠道菌群与情绪障碍之间存在联系，通过观察发现，抑郁症患者肠道细菌的多样性和组成与健康患者不同。

抗抑郁药主要抑制血清素转运体，增加血清素的突触浓度，已知其通过改变肠道微生物群部分介导其作用。在此背景下，最近的一项研究表明，用各种抗抑郁药治疗老鼠可减少某些肠道细菌的数量(黄瘤胃球菌和等脂杆菌)，并增加其beta多样性。

相反，添加了调味瘤胃球菌的老鼠抗抑郁作用减弱。进一步的实验证据表明，黄瘤胃球菌通过增加线粒体氧化磷酸化途径基因的表达，降低神经元可塑性相关基因的表达，从而使抗抑郁药物的作用减弱。

来源

《科学指引》2017.5 -羟色胺。https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/serotonin

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