2019年8月3日,Bruce L. Levine 在twitter上更新了一条消息,他说道:“截止至今,第一个接受CAR-T疗法的成人患者Bill Ludwigs(患有慢性淋巴性白血病-CLL)实现了9年的无癌生存”。在此,不得不提到第一位接受CAR-T疗法的儿童患者Emily(患有急性淋巴细胞白血病-ALL),她自接受CAR-T治疗后已实现7年的无癌生存。
CAR-T疗法最早来自宾夕法尼亚大学,在2010年,Bruce L. Levine开始CAR-T临床实验,3位已经无药可医的白血病患者参与这项试验,其中Bill Ludwig是第一个接受该疗法的患者,参加该临床实验前,他已进行了多轮化疗,并具有多年治疗遗留的所有副作用,经过长达10年的治疗后,其白细胞计数因过高而无法进行骨髓移植,而后他参加该次临床试验,在这经CAR-T治疗的3名患者中,发现经过单次治疗之后两名患者体内的肿瘤细胞被完全清除,第三位患者也产生了部分反应,截止到今天,Bill Ludwig已经实现了9年的无癌生存,有一名患者还在缓解,遗憾的是,另一名已复发去世。
这个虽然只有3人参加的临床试验,却为后来为白血病儿童患者临床试验的开展铺平了道路。
后来,因为资金问题,Bruce L. Levine无法再进行该疗法的临床试验,在六个月后,宾夕法尼亚大学与诺华达成了合作协议,共同研究开发CAR-T疗法用以癌症治疗,在诺华快速推进下,这个CAR-T疗法在白血病儿童和青少年身上开展了临床试验,试验对63名难治或复发的B细胞急性淋巴细胞患者进行了疗效评估,结果显示,在治疗的三个月内,有52人病情得到完全缓解,总体缓解率高达83%。
而参加此次临床试验的患者中最受瞩目的就要属Emily Whitehead了,她是全球第一位接受试验性CAR-T疗法的儿童患者,在Emily 5岁时,被诊断患有急性淋巴细胞白血病(ALL),2012年,6岁的Emily两次白血病复发、生命垂危,在确定无法进行骨髓移植之后参加CD19 CAR-T疗法的临床试验,Grupp医生将CAR-T细胞分三次输入她体内,一周之后Emily醒了过来,3周之后,医生们对Emily进行了骨髓检查,结果是阴性,像Bill Ludwig一样,她也出现癌症完全消失的现象。
截止今天,Emily已连续7年检测不到癌细胞,达到了临床治愈。
CAR-T的出现算的上是治疗癌症的一次革命,也为许多已经绝望的患者重新燃起新的希望,作为任意一个治疗方案它不可能十全十美,CAR-T疗法也会存在弊端,科学家们也正在努力的完善它,在我看来怎么歌颂它、称赞它都不为过。
参考来源:
1.https://twitter.com/BLLPHD/status/1157723401047482368
2.https://www.dailymail.co.uk/news/article-2037076/Bill-Ludwigs-immune-trained-kill-cancer-reconstructed-form-HIV.html
3.https://stm.sciencemag.org/content/3/95/95ra73.full?utm_source=dlvr.it&utm_medium=twitter
来源:细胞药物 作者:熊彩风
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