视频会议是抗生素管理策略的有前途的工具

资源：

美国医疗保健流行病学学会

概要：

根据今天在感染控制和医院流行病学，医学流行病学学会期刊上发表的一项研究报告，在两个农村地中海医疗中心的一个试点项目表明，远程医疗视频会议通过将远程设施与传染病培训的专业人员联系起来，促进了抗生素管理工作。美国。抗生素管理有助于促进安全的处方实践，以防止不良药物事件和减少抗生素耐药性。

“更多的农村设施很难雇用感染控制措施所需的工作人员，”该研究的高级作者，Louis Stokes Cleveland VA医疗中心的医学博士Robin Jump博士说。 “远程医疗可以成为一种低成本有效的方式，为设施提供实施这些举措所需的专业知识 - 消除一些通常阻碍这些努力的障碍。”

该项目设立了为期一小时的每周视频会议，将农村VA药剂师，感染预防人员，工作人员护士和其他临床医生与地理位置较远的VA设施的传染病医师联系起来。这些会议的召开是为了组建一个视频会议抗菌管理团队，即VAST。

尽管抗生素耐药性构成了严重的威胁，但是受过传染病影响的医生和药剂师的数量不足以满足在许多医疗机构中对综合抗生素管理计划的迫切需求。例如，2012年退伍军人健康管理局的一项调查发现，在提供住院治疗的130个医疗中心中，40%没有全职传染病医生。这使得未接受传染病或抗生素管理专业培训的临床医生实施抗生素管理计划。

该研究的作者劳伦史蒂文斯博士说：“当抗生素管理计划留给那些没有经过培训的人时，他们更容易受到问题的影响，最终可能无效。” “因此，我们减少这些多重耐药菌的目标更难以满足。”

该试点项目发现，VAST团队每周平均至少审查三个案例，并实施了跨学科团队成员在会议期间提出的建议的三分之二以上。最常见的建议是停止使用抗生素。虽然研究小组审查了急症护理和长期病例的病例，但讨论的最常见临床病症是肺炎/呼吸综合征，包括慢性阻塞性肺病。

在与研究人员的访谈中，VAST参与者报告说，这些会议提高了他们对抗生素管理原则的认识，帮助他们调整他们的实践模式并参与抗生素管理工作。他们特别提到他们更有信心选择更有针对性的抗生素，减少患者服用抗生素的时间，并尽可能使用更有效的方法（即静脉内至口服转换）。

“这项研究是技术如何帮助提供专业知识和实践的一个很好的例子，这些知识和实践并不总是可供小型设施使用，”Jump说。