新的健康证据挑战了omega 3补充剂降低患心脏病，中风或死亡风险的信念

资源：

东安格利亚大学

概要：

根据一项新研究，Omega 3补充剂对心脏病，中风或死亡的风险几乎没有影响。由于人们普遍认为ω-3脂肪酸可以预防心脏病，因此全球范围内消费增加。但是一项新的Cochrane评价发现，欧米茄3补充剂几乎没有提供任何益处。

今天发表的新证据表明，ω-3补充剂对我们患心脏病，中风或死亡的风险几乎没有影响。

Omega 3是一种脂肪。少量的欧米加3脂肪酸对身体健康至关重要，它们可以在我们吃的食物中找到。 ω-3脂肪酸的主要类型是; α-亚麻酸（ALA），二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）。 ALA通常存在于植物性食物中的脂肪中，例如坚果和种子（核桃和油菜籽是丰富的来源）。 EPA和DHA，统称为长链欧米茄3脂肪，天然存在于脂肪鱼中，如鲑鱼和鱼油，包括鱼肝油。

由于人们普遍认为ω-3脂肪酸可以预防心脏病，因此全球范围内消费增加。它们可能有多种可能的机制来帮助预防心脏病，包括降低血压或降低胆固醇。 Omega 3脂肪很容易作为非处方药补充剂，它们被广泛购买和使用。

今天在Cochrane图书馆发表的一项新的Cochrane系统评价结合了79个随机试验的结果，涉及112,059人。这些研究评估了与通常或较低的ω3相比，消耗额外的ω-3脂肪对心脏和循环疾病的影响。二十五项研究被评估为高度值得信赖，因为它们设计和实施得很好。

这些研究招募了来自北美，欧洲，澳大利亚和亚洲的男性和女性，其中一些是健康的，另一些患有现有疾病。参与者被随机分配增加他们的欧米茄3脂肪或维持他们通常的脂肪摄入至少一年。大多数研究调查了以胶囊形式给予长链欧米茄3补充剂的影响，并将其与假药丸进行比较。只有少数人评估了整条鱼的摄入量。大多数ALA试验在人造黄油等食物中添加了ω-3脂肪，并将这些富含食物或天然富含ALA的食物（如核桃）给予干预组的人，将常用（非富含）食物给予其他参与者。

Cochrane研究人员发现，增加长链欧米伽3对他们所观察到的大多数结果几乎没有任何好处。他们发现高确定性证据表明长链欧米茄3脂肪对任何原因导致的死亡风险几乎没有或没有任何影响。任何原因导致死亡的风险是ω-3脂肪摄入量增加的人群的8.8%，而对照组的人群则为9%。

他们还发现，服用更多的长链欧米茄3脂肪酸（包括EPA和DHA），主要通过补充剂可能对心血管事件，冠心病死亡，冠心病事件，中风或心脏不规则的风险几乎没有影响。长链欧米茄3脂肪酸可能确实减少了一些血脂，甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇。降低甘油三酯可能对心脏病有保护作用，但降低HDL则具有相反的效果。研究人员从研究中收集了有关危害的信息，但有关出血和血栓的信息非常有限。

系统评价表明，通过食物或补充剂摄入更多的ALA可能对任何原因的心血管死亡或死亡几乎没有影响。然而，多吃ALA可能会使心脏不规律的风险从3.3%降低到2.6%。审查小组发现，ALA导致的心血管事件减少非常少，大约1000人需要增加ALA的消耗，其中一人才能受益。发现心血管死亡的结果相似。他们没有从研究中找到足够的数据来测量使用ALA出血或血栓的风险。

增加长链欧米伽3或ALA可能不会影响体重或肥胖。

Cochrane的主要作者，来自英国东安格利亚大学的Lee Hooper博士说：“我们可以对这篇评论的结果充满信心，这种观点违背了长链欧米茄3补充剂保护心脏的普遍看法。这一大型系统综述包括长期成千上万人的信息。尽管有这些信息，我们看不到保护效果。

“该评价提供了良好的证据，即服用长链欧米伽3（鱼油，环保局或DHA）补充剂不会有益于心脏健康或减少因任何原因引起中风或死亡的风险。最值得信赖的研究始终显示很少或没有效果。长链欧米茄3脂肪酸对心血管健康有影响。另一方面，虽然油性鱼类是一种健康食品，但从少数试验中不清楚是否多吃油性鱼类可以保护我们的心脏。

“这项系统评价确实找到了中等证据，证明在植物油（如油菜籽或菜籽油）和坚果（特别是核桃）中发现的ALA可能对某些心脏和循环疾病有轻微保护作用。但效果非常小， 143人需要增加他们的ALA摄入量以防止一个人发生心律失常.1000人需要增加他们的ALA摄入量以防止一个人死于冠心病或经历心血管事件.ALA是必需脂肪酸，一个重要的均衡饮食的一部分，增加摄入量可能对预防或治疗心血管疾病有一定的帮助。”