作者：1°C

艾滋病正逐渐成为慢性疾病，数据显示，2017年全球艾滋病市场规模接近235亿美金，吉利德是全球艾滋病市场的绝对霸主，2017年数据显示吉利德一家占据全球市场份额过半，同时TAF为基础的2NRTI+INSTI/NNRTI的三联/四联方正在成为艾滋病市场主流方案。

笔者分析整理了全球艾滋病市场主要药物的10年市场数据，从公司、产品、联合用药方案几个方面大致介绍了全球艾滋病市场。

全球市场份额达233亿美金

吉利德是艾滋病市场当之无愧的霸主

全球艾滋病药物市场中，吉利德、葛兰素史克、百时美施贵宝、默沙东是最主要的几家公司，尤其是吉利德，公司一家便占全球艾滋病市场51%市场份额（统计数据并未剔除乙肝药物销售额）。随着吉利德丙肝直接抗病毒药物业务的持续衰退，公司的艾滋病药物业务持续快速增加，尤其是TAF为基础的新一代抗艾滋病药物的成功，这给吉利德带来新的增长点，目前已成为吉利德公司最亮眼的财报数据。

四联方Genvoya

快速成长为今日之星

鸡尾酒疗法的成功给艾滋病控制带来突破性进展，如今固定剂量STR（Single-Tablet Regimens）明显延长了患者的生命期，市场份额也在快速扩容，截至2017年，固定剂量复方占据全球艾滋病72%市场份额，这一数字将会继续增加。

从单个产品看：四联方Genvoya为今日之星 2017年销售额37亿美金

艾滋病药物按大类看，主要分为核苷（酸）类逆转录酶抑制剂NRTI，非核苷类逆转录酶抑制剂NNRTI，整合酶抑制剂INSTI，蛋白酶抑制剂PI等，2NRTI联合其他类别抗病毒药物的鸡尾酒疗法是目前最成功的艾滋病控制方案。

Genvoya为新型的四联方，2NRTI+INSTI+药代动力学增效剂，2015年年初获批以来，销售额突飞猛进，目前已经跃居艾滋病市场TOP1。

TAF为基础的2NRTI+INSTI称为目前最为成功的鸡尾酒疗法

从上图中，我们能够明显看出，固定剂量STR中，2NRTI或是2NRTI+NNRTI联合用药方案已趋于稳定并且在逐步衰落；同时，2NRTI+INSTI为基础的三联/四联方案在逐年稳步扩容，正在成为目前最重要的艾滋病控制方案。

为了更清楚反应出艾滋病联合用药方案的未来发展趋势，笔者详细罗列出几款值得关注的药物，如下表：

表中更为清晰的显示出艾滋病联合用药方案的未来发展趋势：

1. 2NRTI+INSTI为基础的三联/四联方案的市场份额将会不断走高；

2. 基于TAF开发的新一代艾滋病药物，代表如Genvoya, Odefsey, Descovy，未来销售额将会进一步增加，逐步代替TDF配方。

随着，全球医药行业的进步，艾滋病终有一天将会被消灭，或早或晚，目前的主流方案已能够成功控制艾滋病，未来艾滋病功能性治愈的突破点会在哪里？疫苗，抗体，基因疗法，还是免疫疗法？笔者也不知，但是，终有一天，艾滋病将会灭绝。

原标题：全球艾滋病市场10年变迁：吉利德稳居第一 四联方Genvoya快速成长为今日之星