结核病这个很多人眼里“上个世纪的疾病”尚未走远。

世界卫生组织（世卫组织）最新发布的《2017 年全球结核病报告》（以下简称“报告”）表明，全球与结核病的抗争自 2000 年以来拯救了约 5300 万人的生命，并使结核病死亡率降低了 37%。

但最新情况依然严峻。

根据该报告内容，2016 年，估计在世界范围内有 1040 万例结核病新发病例，其中 10% 为艾滋病毒感染者。虽然相较于 2015 年有所好转，但世卫组织估计仍有 170 万人死于结核病，包括近 40 万人合并艾滋病毒感染。

可见在 2016 年，结核病仍然是头号传染病杀手，是与抗微生物药物耐药性有关的主要死因，也是艾滋病毒感染者的主要杀手。

据报告称，其中七个国家占到结核病疾病总负担的 64%，印度首当其冲，其次是印度尼西亚、中国、菲律宾、巴基斯坦、尼日利亚和南非。

报告还指出，耐多药结核病仍然是一项公共卫生危机和卫生安全威胁。世卫组织估计，有 60 万利福平（最有效的结核病一线药物）耐药新发病例，其中有 49 万耐多药结核病患者。这些患者中近半数出自印度、中国和俄罗斯联邦。

尽管结核病早已是可控可治愈的传染病，但结核病病例漏报和漏诊问题仍然是一个挑战，特别是那些存在不受管制的大量私立部门和卫生系统薄弱的国家。

世卫组织指出，在估计 1040 万新发病例中，2016 年发现并得到正式报告的仅为 630 万例，留下的缺口有 410 万例。印度、印度尼西亚和尼日利亚几乎占到这一全球差距的一半。

此外，仅有五分之一的耐多药结核病例开始治疗，全球的治疗成功率仍然很低，仅为 54%。

世卫组织认为，大多数国家的进展停滞不前，进展速度不足以实现结核病治疗和预防方面的全球目标或弥合持续存在的差距。

在结核病治疗和预防方面，对于低收入和中等收入国家的投资比 2017 年所需的 92 亿美元缺少近 23 亿美元。此外，每年至少需要另外获得 12 亿美元来加快开发新疫苗、诊断制剂和药物。

世卫组织全球结核病规划监测和评估组协调员 Katherine Floyd 博士说：“结核病资金不足是导致如期实现终止结核病目标的进展速度仍不够快的主要原因之一。我们面临双重挑战。中等收入国家需要划拨更多的国内资金，国际捐助者需要对低收入国家提供更多支持。”

世卫组织总干事谭德塞博士说：“虽然全球致力于到 2030 年终止结核病流行，但行动和投资与政治言论不相适应，我们需要一个强有力的全球性、多部门方法。”