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唯你健康
中成药??按中医辨症论治
发布时间: 2013-10-08     来源:

药师|王浩利 石家庄新兴药房连锁有限公司 执业医师兼职业中药师

中医文化博大精深,中医治病是医者根据望、闻、问、切四诊所收集到的整体信息进行综合分析——辨清证型——确定治法——组成方剂。而中成药就是按千百年来流传下来的经典方剂的组方配比制成成药。所以应用中成药时一定要按中医辨症论治,如药证相符,疗效会非常确切。
健康热线使我与顾客成为朋友
石家庄新兴药房为了给消费者提供更为优质满意的服务,为广大顾客专设了健康咨询热线,24小时全天候地服务于消费者,我们的值班药师随时随地为广大顾客提供专业的用药咨询。
热线咨询 记得有一次当班的时候,有一位女性顾客打来电话咨询说:“我的眼睛总是痒、红、流泪、有时还有点痛,你说我用点什么眼药水好啊?”我说:“应该是有点结膜炎,建议用点消炎的滴眼液。”顾客说:“嗨,就为这我先后去过两家市级医院和一家三甲医院,我都换过三种消炎的滴眼液了,第一家医院给我开的氧氟沙星滴眼液,第二家开的左氧氟沙星滴眼液,第三家开的托百士,都不见效果,你那有什么好药吗?”交谈之中,感觉电话那头的顾客有些急躁,当我问完具体症状之后,我顺势问了她一下:“您两肋有胀痛的感觉吗,早晨起来口苦吗?近期是否有尿液发黄?”她很惊奇的说到:“这些症状都有,你怎么知道?”。我告诉她:“如果方便的话可以来我们药店,看一看具体的症状,再对症用药。”
药店取药 下午快下班的时候一位李女士来到我们药店,说明来意,结合先前提供的病史资料,我仔细的查看了她的眼睛及舌脉见证,跟她解释道:“从中医的角度考虑您有些肝火,肝开窍于目,肝火上炎就会引起目赤肿痛。可以服用泻青丸清泻肝火,再配上熊胆眼药水点眼,对于肝火上炎、热毒伤络等引起的急性眼疾有杀菌消炎、护眼明目的作用,两种药联合使用10天左右症状基本可以消退。另外平时要注意调情志,慎起居,保持心情舒畅,避免精神刺激,另外注意用眼卫生,避免强光刺激。”
预后随访 三天后,接到李女士电话,她兴奋地告诉我,她在用药后第二天开始见效,现在已经明显好转了,问我是否还需要继续服用?我告诉他按原剂量,完成一个治疗疗程。病愈之后,李女士只要身体稍有不适都会电话联系我,我们也成了好朋友。
足跟痛与六味地黄丸
对许多人而言,六味地黄丸是一种“知名度很高”的中成药,可谓家喻户晓,对于这一非常经典的传统中成药,对于一些看似不相关的疾病,却有着出乎意料的疗效。
有位顾客因为足跟痛,口服解热镇痛药一月余未见好转,西医检查也未见异常。久治不愈,无奈之下来药店购药,我为这位患者行中医诊查:除尺脉弱、足跟痛外,其他症状均不明显。
考虑肾主骨生髓,肾阴亏虚可以导致头晕耳鸣、腰膝酸软、足跟痛等,脉证相符,处方六味地黄丸,一周后足跟痛减轻,半月后疼痛消失,随访3个月无复发。
呕吐发热 小柴胡汤主之
《小柴胡汤》是张仲景《伤寒论》中一首名方,千百年间为我们的健康贡献殊多。此方构成简洁,看似用药平淡无奇,却有貌不惊人之嫌。然在《伤寒论》三百九十七法,一百一十三方之中,唯有《小柴胡汤》最为出奇制胜之方。无论组方之善,效验之佳,应用之广,其余诸方未有可与伦比者。
我的一位同事,有段时间每到下午或晚上就出现高热,去医院检查后,给予对乙酰氨基酚退热。每次口服0.5g对乙酰氨基酚后,汗出热退,药效过后又出现高热,同时频繁出现呕吐,反复4天,很是苦恼。我突然想到《伤寒论》中有一句话“呕而发热者小柴胡汤主之”,随让她服用小柴胡颗粒,服药两次后热退,呕吐次数减少,程度减轻,两天后病愈如初。
讲这么多的目的就是要提醒广大的药学同行们和广大的患者朋友们使用中成药时一定要辩证服用,只有药证相符时,疗效才会确切;否则药证不符,不但不会改善患者症状,反而可能会出现其他变证,加重患者的痛苦,同时会加剧广大人民群众对中药的信任危机。
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