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NEJM：“百年技术”或可治愈不孕不育！
发布时间: 2017-05-24 来源: 生物谷

现代社会有许多夫妇饱受不孕不育的苦恼，而最近一项研究表明一种古老的药物或许可以解决这一难题。

几十年来，医生们已经慢慢清楚：对于因一些莫名的原因无法生育的女性来说，在接受了常规的子宫医疗检测之后，能够提高成功怀孕的几率。最近一项大型的临床研究结果表明，这一效应要归功于"碘油"，即用于检测的一类常规试剂。该发现能够给许多夫妻带来希望，他们因此不再需要接受昂贵的IVF手术。

子宫输卵管造影术（HSGs）是一种常见的用于加测女性子宫以及输卵管的X-射线成像手段，为了使造影的图像更加清晰，放射学家们会在其中填充一些物质，用于"充满"这些空间。

HSGs在20世纪早期就已经开始应用，而当时用于填充的介质就是"碘油"（一种特制的罂粟籽油）。如今，我们更多地会使用水溶性的介质。

HSG有很多的用途，其中最常见的就是用于检测不孕不育症状。（即在经历一年以上的无保护性行为之后还无法受孕）。

医生们逐渐发现，一些不孕的女性在接受了HSG检测之后莫名其妙地能够成功怀孕。因此，他们希望了解其中的原因。他们猜想了很多可能，包括填充物的特性以及填充过程的刺激等等，但并没有具体的结论。2005年的一篇综述文章称HSG过程中使用到的碘油或许是其中的关键，但并没与给出确切的答案。

在这一研究中，作者们比较了以碘油为填充介质或以水溶性试剂作为填充介质的HSG检测对于提高女性受孕几率的影响。该研究囊括了1119名患有不孕症状的女性。结果表明，接受了以碘油为填充物的HSG检测之后，有39.7的女性能够成功怀孕，而对照组仅有29.1%能够成功怀孕。

根据作者们的说法，这一结果十分有意义，原因在于HSG是一种比IVF要便宜的多的医疗操作。而如果能够证明其中的碘油是使女性受孕的关键的话，这一成本还会更低。

相关结果发表在《The New England Journal of Medicine》杂志上。

原始出处：Kim Dreyer et al.Oil-Based or Water-Based Contrast for Hysterosalpingography in Infertile Women.The New england journal of medicine（2017）DOI: 10.1056/NEJMoa1612337

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