从2017年4月8日零时起至4月15日24时，北京医药分开综合改革实施一周来，北京市参加医改的医疗机构总体平稳有序，符合预期。

自4月8日起至4月16日16时，药品阳光采购平台累积订购金额15亿元，累积节约药品费用约1.23亿元，节省幅度达8.2%。医疗机构药品供应基本正常。

药占比和药费呈下降趋势

4月8日至15日，监测的221家医疗机构门急诊药占比为45.1%，与去年同期相比减少7.3个百分点，其中三级医院药占比由50.9%下降到43.5%，下降7.4个百分点，二级医院由55.23%下降到46.86%，下降8.37个百分点。出院药占比为29.5%，较去年同期下降2.5个百分点。三级医院的门急诊和住院总药占比为36.1%，与去年相比减少4.4个百分点；二级医院的门急诊住院总药占比为42.1%，与去年相比减少5.7个百分点。一级及社区的门急诊和住院总药占比为69.5%，与去年相比减少1.5个百分点。

三级医院的门急诊次均药费为230.48元，与去年同期相比减少3%；二级医院的门急诊次均药费为169.2元，与去年同期相比减少14.2%；一级及社区的门急诊次均药费为219.5元，与去年同期相比减少1.8%。

工作量和结构变化符合预期

4月8日至15日，监测单位总门急诊量为288.9万人次，比去年同期减少12.7%。三级医院门急诊量为211.4万人次，与去年同期相比减少15.4%。二级医院总门急诊量为59.1万人次，与去年同期相比减少7.1%。一级医院及社区服务中心门急诊量为18.5万人次，与去年同期相比增加4.9%。该变化符合构建分级诊疗制度和改革设计要求。

监测单位副主任及以上医师就诊人次为58.7万人，与去年相比减少14.8%，知名专家就诊人次为18.2万人，与去年相比减少14.6 %。看专家难的问题有缓解倾向。

上述工作量和结构变化由于时间较短，患者就医需求和行为尚在调整中，需要进一步观察。