3月15日，浙江省药械采购中心发布公告暂停了丽珠医药集团股份有限公司和浙江普洛康裕制药有限公司的自行配送资格。

　　作为国家医改试点省，要搞一票制，即提倡医药企业直接和医院交易、配货，一直是浙江药品采购最受关注的热点。

　　医药企业一票制到底能不能搞，怎么搞? 现在浙江省药械采购中心这则通知再次让这个问题引发关注。

　　医生经济人平台创始人刘检对健识君表示，医院回款是实现一票制最大的障碍，如果回款不及时，会给企业带来巨大资金压力。

　　8家企业被暂停配送资格

　　对于中标药企和配送商来说，药品配送率一直是个硬指标。

　　2015年，浙江省药械采购中心就对药品配送提出明确要求：对配送到货率不足60%的企业直接淘汰，取消其在浙江省内的药品配送资格；对于配送到货率不足60%的产品，暂停其在线交易资格。

　　浙江省药械采购中心发布的《2016年第四季度药品配送率低于60%配送企业处理结果》，因企业业务调整等原因，自2017年3月21日起暂停丽珠医药集团股份有限公司和浙江普洛康裕制药有限公司自行配送资格。

　　健识局梳理发现，自2016年以来，因为配送率不达标，浙江省药械采购中心整改企业近百家，其中不乏九州通等药品流通巨头的身影，不过被正式暂停配送资格的只有8家企业。

　　浙江省药械采购中心暂停企业配送名单

　　缘起外包配送商不称职?

　　上面被停止配送资格8家企业中，6家为商业公司，只有丽珠和普洛康裕为制药企业。而制药企业和医院直接对接正是一票制所提倡的，由此，这则通知引人深思：一票制能搞吗？到底应该怎么搞？

　　据健识局了解，丽珠医药和普洛康裕都属于具有一定规模的大型上市公司，在浙江尚未组建药品配送公司，自身并不具备药品配送能力的情况下，大多是选择与当地的配送商进行合作。

　　其具体的流程是浙江省的医疗机构通过药械中心采购平台下单至该公司，由该公司响应后通过自建渠道进行配送。

　　倘若药企所自建的物流无法在规定时间内完成订单配送，并达到60%的底限之后，采购中心的系统数据将自动上传报备。如果外包的配送公司无法得到下单数据并及时响应，很有可能出现配送率低于60%的高压线。

　　例如，国药曾经因配送率低于60%被通报，据国药股份在2016年6月6日发布澄清公告，公司为浙江省药品分销商之一，将中标药品分销给当地配送商，再由当地配送商向地方医疗机构进行配送。其配送率低主要是由于2016年第一季度浙江省某医疗机构错将国药股份作为配送企业，下采购订单至国药，导致国药无法响应订单，出现了配送率低于60%的情况。

　　回款是一票制推行的关键

　　不过，也有分析人士指出，在信息化如此发达的现在，外包配送公司出现问题的可能性很小。

　　刘检表示，药企自行配送就是一票了，也就是一票制。现金流是一票制推广最大的障碍。如果解决不了医院的回款问题，一票制就没有办法大规模推广。而对接各省各家医院回款，原来的医药商业优势就出现了。如果厂家自己去和医院对接，回款周期长是非常现实的问题。医院回款不及时，药企可能会选择不配货，由此也会出现配送率不到60%的情况。

　　刘检进一步指出，最近邮政、顺丰等第三方物流进入医药行业的消息引发业内极大关注，实际上，第三方物流在医药行业中的大发展，依托于一票制的真正落地，一票制的落地又依托于医院回款及时。从浙江的案例来看， 以顺丰、邮政等为代表的第三方物流要真正从医药行业里面抢市场，还有很长一段路要走。